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    《西藥綜》考點(diǎn):藥品的保管方法

    2019-06-10 16:22 來源:
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    舊書不厭百回讀,熟讀精思子自知。“藥品的保管方法”醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下,希望對各位執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

    藥品的一般保管方法

    1.易受光線影響而變質(zhì)的藥品及保管方法

    (1)保管方法:易受光線影響而變質(zhì)的藥品,需要避光保存。應(yīng)放在陰涼干燥、陽光不易直射到的地方。門、窗可懸掛遮光用的黑布簾、黑紙,以防陽光照射。可采用棕色瓶或用黑色紙包裹的玻璃器包裝,以防止紫外線的透入。

    (2)易受光線影響而變質(zhì)的藥品

    ①生物制品:肝素、核糖核酸、抑肽酶注射劑、泛癸利酮片等。

    ②維生素類:維生素C、維生素K、維生素B1、維生素B2、維生素B6、維生素B12片劑及注射劑,復(fù)方水溶性維生素(水樂維他)、賴氨酸、谷氨酸鈉注射液等。

    ③平喘藥:氨茶堿及茶堿制劑。

    ④腎上腺皮質(zhì)激素:氫化可的松、醋酸可的松、地塞米松注射液。

    ⑤抗結(jié)核藥:對氨基水楊酸鈉、異煙肼片及注射劑、利福平片。

    ⑥止血藥:酚磺乙胺(止血敏)、卡巴克洛(腎上腺色腙、安絡(luò)血)注射液。

    ⑦抗休克藥:多巴胺、腎上腺素、硝酸甘油、硝普鈉、香丹注射液等。

    ⑧利尿藥:呋塞米(速尿)、布美他尼片劑及注射劑、氫氯噻嗪片、乙酰唑胺片、異山梨醇溶液。

    ⑨鎮(zhèn)痛藥:哌替啶、復(fù)方氨基比林(安痛定)片劑及注射劑、布洛芬膠囊。

    ⑩外用消毒防腐藥:過氧化氫溶液(雙氧水)、乳酸依沙吖啶溶液(利凡諾)、呋喃西林溶液、聚維酮碘溶液(碘仿)、磺胺嘧啶銀乳膏。

    ⑩滴眼劑:普羅碘胺、水楊酸毒扁豆堿、毛果蕓香堿、利巴韋林、硫酸阿托品、丁卡因、利福平。

    2.易受濕度影響而變質(zhì)的藥品及保管方法

    (1)保管方法

    ①對易吸濕的藥品,可用玻璃瓶軟木塞塞緊、蠟封、外加螺旋蓋蓋緊。對易揮發(fā)的藥品,應(yīng)密封,置于陰涼干燥處。

    ②控制藥庫內(nèi)的濕度,以保持相對濕度在45%——75%??稍O(shè)置除濕機(jī)、排風(fēng)扇或通風(fēng)器,可輔用吸濕劑如石灰、木炭,有條件者,尤其在梅雨季節(jié),更要采取有效的防霉措施。

    ③藥庫應(yīng)根據(jù)天氣條件,分別采取下列措施:在晴朗干燥的天氣,可打開門窗,加強(qiáng)自然通風(fēng);當(dāng)霧天、雨天或室外濕度高于室內(nèi)時,應(yīng)緊閉門窗,以防室外潮氣侵入。

    (2)不能受潮的常用藥品(舉例)

    ①維生素:維生素B1片、維生素B6片、維生素C片及泡騰片、復(fù)合維生素B片、魚肝油丸、復(fù)方氨基酸片或膠囊、多種維生素和微量元素片。

    ②助消化藥:胰酶片、淀粉酶片、胃蛋白酶片及散劑、含糖胃蛋白酶散、多酶片、酵母片、硫糖鋁片、甘珀酸鈉片及膠囊。

    ③抗貧血藥:硫酸亞鐵片、乳酸亞鐵片、葡萄糖酸亞鐵片、多糖鐵丸、富馬酸亞鐵片。電解質(zhì)及微量元素:氯化鉀片、氯化銨片、碘化鉀片、復(fù)方碳酸鈣片(鈣爾奇D、凱思立D)、碳酸氫鈉片。

    ④鎮(zhèn)咳平喘藥:復(fù)方甘草合劑片、苯丙哌林片、氯哌斯汀片、福爾可定片、異丙腎上腺素片、氨茶堿片、多索茶堿片。

    ⑤解熱鎮(zhèn)痛藥:阿司匹林片、卡巴匹林鈣散。

    ⑥鎮(zhèn)靜及抗癲癇藥:溴化鉀片、苯妥英鈉片。

    ⑦消毒防腐藥:含碘喉片、西地碘片(華素含片)、氯己定片(洗必泰含片)。

    ⑧腸內(nèi)營養(yǎng)素:要素膳、愛倫多、安素。

    ⑨含水溶性基質(zhì)的栓劑:甘油栓、克霉唑栓、氯己定栓。

    3.易受溫度影響而變質(zhì)的藥品及保管方法

    (1)保管方法:一般藥品貯存于室溫(10——30℃)即可。如指明“陰涼處,,是指不超過20℃,“涼暗處”是指遮光并且溫度不超過20℃冷處是指2——10℃

    ①在一般情況下,對多數(shù)藥品貯藏溫度在2℃以上時,溫度愈低,對保管愈有利。

    ②對怕熱藥品,可根據(jù)其不同性質(zhì)要求,分別存放于“陰涼處”、“涼暗處”或“冷處”。

    ③對揮發(fā)性大的藥品如濃氨溶液、乙醚等,在溫度高時不應(yīng)劇烈震動。開啟前應(yīng)充分降溫,以免藥液(尤其是氨溶液)沖出造成傷害事故。

    (2)易受溫度影響的常用藥品(舉例)

    ①需要在陰涼處貯存的常用藥品

    抗菌藥物:頭孢拉定、諾氟沙星、利福平片及膠囊、左氧氟沙星片及注射劑。

    鎮(zhèn)靜催眠藥:佐匹克隆、唑吡坦、氯硝西泮、艾司唑侖片。

    鈣通道阻滯劑:維拉帕米片及注射劑、硝苯地平片。

    抗心力衰竭藥:洋地黃毒苷片、地高辛片、甲地高辛片、毛花苷丙片及注射劑、去乙酰毛花苷(西地蘭D)注射劑。

    解痙藥:溴甲阿托品片、丁溴東莨菪堿膠囊。

    肝膽疾病輔助用藥:硫普羅寧片、水飛薊素片、門冬氨酸鉀鎂注射劑及口服液、苯丙醇片、羥甲香豆素片及膠囊。

    血漿代用品:羥乙基淀粉(706代血漿)。

    ②需要在涼暗處貯存的常用藥品

    抗過敏藥:色甘酸鈉膠囊。

    胃黏膜保護(hù)藥:膠體酒石酸鉍、胃膜素、麥滋林一S。

    止吐藥:甲氧氯普胺片劑及注射劑、昂丹司瓊注射液、托烷司瓊注射劑、格拉司瓊片劑及膠囊劑、阿扎司瓊注射劑。

    利膽藥:曲匹布通片、熊去氧膽酸片、鵝去氧膽酸片。

    維生素:維生素A滴劑。

    脫水藥:甘油果糖。

    酶類制劑:胰蛋白酶、糜蛋白酶、玻璃酸酶、三磷腺苷注射液、溶菌酶片。

    氨基酸制劑:復(fù)方氨基酸注射劑。

    ③需要在冷處貯存的常用藥品

    胰島素制劑:胰島素、胰島素筆芯(諾和靈、優(yōu)泌林、優(yōu)泌樂)、低精蛋白胰島素、珠蛋白鋅胰島素、精蛋白鋅胰島素(含鋅胰島素)、重組人胰島素、單組分豬胰島素、中性胰島素。人血液制品:胎盤球蛋白、人血球蛋白、人血丙種球蛋白、乙型肝炎免疫球蛋白、破傷風(fēng)免疫球蛋白、人血白蛋白、人纖維蛋白原、健康人血漿。

    抗毒素、抗血清:精制破傷風(fēng)抗毒素、精制白喉抗毒素、精制肉毒抗毒素、精制氣性壞疽抗毒素、精制抗炭疽血清、精制抗蛇毒血清、精制抗狂犬病血清、舊結(jié)核菌素。

    生物制品:促肝細(xì)胞生長素、促紅細(xì)胞生長素。

    維生素:維生素D。滴劑及注射劑、降鈣素(密鈣息)鼻噴霧劑。

    子宮收縮及引產(chǎn)藥:縮宮素、麥角新堿、地諾前列酮、腦垂體后葉素注射劑。

    抗凝藥:尿激酶、凝血酶、鏈激酶、巴曲酶、降纖酶注射劑。

    微生態(tài)制劑:雙歧三聯(lián)活菌(培菲康)膠囊。

    抗心絞痛藥:亞硝酸異戊酯吸人劑。

    ④不宜冷凍的常用藥品

    胰島素制劑:胰島素、胰島素筆芯(諾和靈、優(yōu)必林)、低精蛋白胰島素、珠蛋白鋅胰島素、精蛋白鋅胰島素。

    人血液制品:人血白蛋白、胎盤球蛋白、人血球蛋白、人血丙種球蛋白、乙型肝炎免疫球蛋白、破傷風(fēng)免疫球蛋白,人纖維蛋白原。

    靜脈大輸液:脂肪乳(力能、英特利匹特、力基)、甘露醇、氨基酸注射液、羥乙基淀粉氯化鈉注射液。

    局部麻醉藥:羅哌卡因(耐樂品)、丙泊酚(得普利麻、靜安)。

    外用消毒防腐藥:甲醛(福爾馬林)。

    4.中藥飲片和中成藥的保管方法

    (1)中藥材的保管方法:

    為使中藥材的外部形態(tài)和有效成分在貯存期間盡量不起變化,必須采取合理的保管措施,其中以防止霉變及防治蟲蛀兩項(xiàng)最為重要。

    ①防霉:主要應(yīng)嚴(yán)格控制水分和貯存場所的溫度、濕度、避免日光和空氣的影響,使真菌不易生長繁殖。易發(fā)霉的中藥材應(yīng)選擇陰涼干燥通風(fēng)的庫房,垛堆應(yīng)離地用木條墊高,垛底墊人蘆席或油毛氈等隔潮。地面上鋪放生石灰、爐灰或木炭、干鋸末等防潮劑。

    ②防蟲蛀:藥材進(jìn)庫前,應(yīng)把庫內(nèi)徹底清理,以杜絕蟲源,必要時可用適量的殺蟲劑對四壁、地板、墊木以及一切縫隙進(jìn)行噴灑。

    ③防鼠:因中藥含糖、淀粉、脂肪等有機(jī)物質(zhì),極易遭鼠害。因此,中藥庫必須有防鼠設(shè)備。

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