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    2022執(zhí)業(yè)藥師《藥綜》記憶技巧——第七章【收藏版】

    2022-07-14 11:50 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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    《藥學綜合知識與技能》在學習時要注意理論聯(lián)系實際,活學活用,但是很多考生在備考的時候都沒有注意到這一點,且記憶不牢固,會導(dǎo)致失分嚴重!為了幫助大家了解,小編將醫(yī)學教育網(wǎng)老師總結(jié)歸納的記憶技巧整理如下,建議大家收藏再學習!

    第七章 心血管系統(tǒng)常見疾病【記憶技巧】

    1.普利類和沙坦類——ACEI/ARB

    【巧記:江湖老大有正義,護心護腎護血糖;

    防止猝死大貢獻,逆轉(zhuǎn)重構(gòu)延壽命;

    能用都用盡量用;除非實在不能用;

    合用噻嗪防高鉀;咳嗽太狠換沙坦;

    用藥監(jiān)測腎功能,肌酐輕升可繼續(xù);

    禁止使用有兩條,腎A雙側(cè)都狹窄;

    重度腎衰才禁用,輕/中腎衰還可用!】

    2.β受體阻斷藥---洛爾

    【巧記:β—受體阻斷藥,普萘洛爾是代表,

    臨床治療高血壓,心律失常心絞痛。

    三條禁忌記心間,哮喘心衰心動緩。

    β1-長在心臟上,阻斷效果是四降;

    降率降傳降耗氧,降低輸出降血壓;

    β2-長在氣管上,還有冠脈和腿上;

    阻斷無益反不良,哮喘急冠和肢涼?!?/span>

    3.α受體阻斷藥---“唑嗪”

    【巧記:特拉唑嗪哌唑嗪,擴張血管降血壓

    一般不做首選藥,屬于二線降壓藥

    引起體位低血壓,起得太猛易摔倒

    最好使用控釋劑,最好用在睡覺前

    同時擴張下尿道,老年男性較適用】

    4.房顫的藥物治療

    【巧記:房顫房撲養(yǎng)血栓,抗凝停顫降室率;

    三管齊下三類藥,分工不同合力增;

    抗凝肝素華法林,快速起效是肝素;

    維持抗凝華法林,監(jiān)測指標(INR)

    新型抗凝眾沙班,達比加群有沙灘;

    長江后浪推前浪,不易出血不監(jiān)測;

    停顫止顫兩個酮,普羅帕酮胺碘酮;

    不能復(fù)律也不怕,室率不快就沒事;

    控制室率地高辛,洛爾維拉也可用?!?/span>

    ——^_^景老師原創(chuàng)!引用請注明出處——

    5.降壓藥的不良反應(yīng)、禁忌證

    藥物

    典型不良反應(yīng)

    禁忌證

    ACEI類(**普利)

    刺激性干咳、血鉀升高

    雙側(cè)腎動脈狹窄、高血鉀、妊娠期禁用

    ARB類(**沙坦)

    血鉀升高

    β受體阻斷劑(**洛爾)

    支氣管痙攣、心功能抑制、影響糖脂代謝

    哮喘禁用、反復(fù)低血糖發(fā)作者慎用

    CCB類(**地平)

    二氫吡啶類:足踝部水腫、頭痛、面部潮紅

    二氫吡啶類:心衰患者慎用

    非二氫吡啶類:心衰患者禁用

    噻嗪類利尿劑

    血鉀、鈉降低,血尿酸升高

    痛風禁用

    保鉀利尿劑(阿米洛利、氨苯蝶啶)

    血鉀升高

    --

    醛固酮受體阻斷劑(螺內(nèi)酯)

    血鉀升高,男性乳房發(fā)育

    --

    α受體阻斷劑(**唑嗪)

    體位性低血壓

    --

    巧記:A咳、B喘、心抑制,地平臉紅、腳也腫,

    唑嗪起立宜緩慢,噻嗪低鉀忌痛風。

    會導(dǎo)致高血鉀(正常值 3.5-5.5mmol/L )的藥物總結(jié):代表藥:氨苯蝶啶、阿米洛利、螺內(nèi)酯、普利類、沙坦類。

    【巧記:血鉀高:氨苯阿米小螺利

    高家千金(俺本阿米小蘿莉)】

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