2020年執(zhí)業(yè)藥師考試在十月份，為了幫助廣大執(zhí)業(yè)藥師考生更好的復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理出了“執(zhí)業(yè)西藥師備考--主要藥品記憶口訣”來方便大家學(xué)習(xí)記憶，相關(guān)內(nèi)容如下：

普魯卡因胺

［基］［醫(yī)保（甲）］

【適應(yīng)證】室性心律失常。

【注意事項】

（1）對普魯卡因及相關(guān)藥物過敏者慎用。

（2）妊娠及哺乳期婦女慎用。

（3）支氣管哮喘、肝腎功能障礙、低血壓、心臟收縮功能明顯降低者慎用。

（4）治療房性心動過速時需在使用地高辛的基礎(chǔ)上應(yīng)用。

（5）靜脈應(yīng)用易出現(xiàn)低血壓，宜慢速滴注。

美西律

［基］［醫(yī)保（甲）］

【適應(yīng)證】慢性室性心律失常。

【注意事項】

（1）不能滿足急診救治室性心律失常的要求，應(yīng)改用利多卡因。

（2）肝代謝變異性較大，有效血漿濃度與中毒血漿濃度

接近，需個體化給藥。

（3）下列情況慎用：低血壓、嚴(yán)重充血性心力衰竭、房

室傳導(dǎo)阻滯、嚴(yán)重竇性心動過緩、肝腎功能不全。

（4）老年人應(yīng)用時應(yīng)監(jiān)測肝功能。

（5）用藥期間應(yīng)定期檢查血壓、心電圖、血漿濃度。

普羅帕酮

［基］［醫(yī)保（甲）］

【適應(yīng)證】陣發(fā)性室性心動過速及室上性心動過速（包括

預(yù)激綜合征伴室上性心動過速），心房撲動或心房顫動的

預(yù)防，各類早搏。

【注意事項】

（1）下列情況慎用：嚴(yán)重心肌損害者、嚴(yán)重的心動過緩、

肝腎功能不全者、明顯低血壓患者、妊娠及哺乳期婦女。

（2）老年患者用藥后可出現(xiàn)血壓下降，且易發(fā)生肝腎功

能損害。

（3）出現(xiàn)竇房性或房室性傳導(dǎo)高度阻滯時，可靜脈注射

乳酸鈉、阿托品、異丙腎上腺素等解救。

胺碘酮

［基］［醫(yī)保（甲）］

【適應(yīng)證】房性心律失常（心房撲動， 心房顫動轉(zhuǎn)律和轉(zhuǎn)律后竇性心律的 維持）；室性心律失常（治療危及生命的室性期前收縮和室性心動過速 以及室性心動過速或心室顫動的預(yù) 防）；伴預(yù)激綜合征的心律失常。尤其上述心律失常合并器質(zhì)性心臟病 的患者（冠狀動脈供血不足及心力 衰竭）。

口服適用于危及生命的陣發(fā)性室性心動過速及室顫的預(yù)防；其他藥物無效的陣發(fā)性室上性心動過速、陣發(fā)性心房撲動、心房顫動；合并預(yù)激綜合征者及持續(xù)心房顫動、心房撲動電轉(zhuǎn)復(fù)后的維持治療；持續(xù)心房顫動、心房撲動時室率的控制。

【注意事項】

（1）下列情況慎用：竇性心動過緩、 Q-T 間期延長綜合征、

低血壓、肝功能不全、嚴(yán)重充血性心力衰竭、肺功能不全

以及低鉀血癥。

（2）用藥期間應(yīng)定期檢查血壓、心電圖（特別注意 Q-T 間期）、肝功能、甲狀腺功能、肺功能、眼科檢查。

（3）長期服藥患者用最小維持劑量。

（4）半衰期長，停藥后換其他抗心律失常藥時應(yīng)注意相互作用。

維拉帕米

［基］［醫(yī)保（甲）］

【適應(yīng)證】室上性心律失常；靜注可用于快速陣發(fā)性室

上性心動過速的轉(zhuǎn)復(fù)，心房撲動或心房顫動心室率的暫時控制。

【注意事項】

（1）肝腎功能不全患者慎用，血液透析不能清除。

（2）妊娠期婦女慎用。

（3）下列情況慎用并需進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)護(hù)：一度房室傳導(dǎo)阻滯、低血壓、心動過緩、嚴(yán)重肝功能損害、伴有 QRS 波群增寬（＞0.12s）的室性心動過速、進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良、急性心肌梗死者。

（4）老年人起始應(yīng)用小劑量。

（5）用藥期間應(yīng)定期檢查血壓。

普萘洛爾

［基］［醫(yī)保（甲/乙）］

【適應(yīng)證】室上性快速心律失常、室性心律失常。

【注意事項】

（1）孕婦及哺乳期婦女慎用。

（2）有過敏史、充血性心力衰竭、糖尿病、肺氣腫、肝功能不全、甲狀腺功能減退，雷諾綜合征或其他周圍血管疾病，腎衰竭慎用。

（3）老年人使用調(diào)節(jié)劑量。

（4）定期檢查血常規(guī)、血壓、心功能、肝腎功能等。

（5）用量必須個體化，首次使用需從小劑量開始。

（6）冠心病或甲狀腺功能亢進(jìn)患者使用本品不宜驟停。

（7）長期應(yīng)用出現(xiàn)心力衰竭，可用洋地黃毒苷和（或）利尿劑糾正，并逐漸遞減劑量，最后停用。

（8）糖尿病患者可引起血糖過低， 非糖尿病患者無降糖作用。

美托洛爾

［基］［醫(yī)保（甲/乙）］

【適應(yīng)證】心房顫動控制心室率、室上性快速型心律失常。

【注意事項】

（1）下列情況慎用：肝功能不全、低血壓、心臟功能不全、慢性阻塞性肺部疾病。

（2）嗜鉻細(xì)胞瘤應(yīng)先使用α受體阻斷劑。

（3）對于要進(jìn)行全身麻醉的患者， 至少在麻醉前 48h 停用。

比索洛爾

［醫(yī)保（乙）］

【適應(yīng)證】室上性心動過速。

【注意事項】

（1）孕婦、新生兒、哺乳期婦女禁用。

（2）下列情況慎用：支氣管痙攣， 與吸入型麻醉劑合用，血糖濃度波動較大的糖尿病患者及酸中毒患者，有嚴(yán)重過敏史、正在進(jìn)行脫敏治療，一度房室傳導(dǎo)阻滯，變異型心絞痛，外周動脈阻塞性疾病等。嗜鉻細(xì)胞瘤患者僅在使用α受體阻斷劑后才能服用本品。

（3）使用本品可能掩蓋甲狀腺毒癥的癥狀。

（4）不能突然停藥。

拉貝洛爾

［醫(yī)保（乙）］

【適應(yīng)證】快速性室上性心動過速。

【注意事項】

（1）妊娠期婦女、哺乳期婦女慎用；

忌靜脈注射。

（2）下列情況慎用：有嚴(yán)重過敏史、慢性心力衰竭、糖尿病、甲狀腺功能減退、肺氣腫或非過敏性支氣管炎、肝腎功能不全、雷諾綜合征或周圍血管疾病者。

（3）少數(shù)患者可在服藥后 2——4h 出現(xiàn)體位性低血壓。

（4）個體化用藥，避免突然停藥。

地爾硫卓

［醫(yī)保（乙）］

【適應(yīng)證】注射劑用于室上性心動過速。

【注意事項】

（1）肝腎功能不全時需減量。

（2）下列情況慎用：充血性心力衰竭、心肌病、急性心

肌梗死、心動過緩、一度房室傳導(dǎo)阻滯、低血壓、伴有預(yù)激綜合征的心房顫動或心房撲動者，正在應(yīng)用β受體阻斷劑者。

記憶口訣

心電生理統(tǒng)帥它，三種離子鈣鉀鈉；

降低自律消折返，失常原理兩句話；

阿托品，室律不齊利卡因；

房撲房顫地高辛，心苷中毒苯妥因；

β-阻斷室上性， 阻鈣內(nèi)流拉帕米；

房室交界它能正，胺碘酮來效全能。

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