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    2023年執(zhí)業(yè)藥師《藥綜》高頻考點(diǎn):焦慮障礙

    2023-07-09 17:27 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    藥學(xué)綜合知識(shí)與技能是執(zhí)業(yè)藥師考試必考科目,想拿到執(zhí)業(yè)藥師證書,藥學(xué)綜合知識(shí)與技能也要好好準(zhǔn)備哦!為了方便大家利用零散時(shí)間備考,小編為大家整理出如下??贾R(shí)點(diǎn),供大家學(xué)習(xí):

    藥綜

    焦慮障礙

    一、藥物治療

    苯二氮?類藥物

    阿普唑侖

    起效快,抗焦慮作用強(qiáng),通常可在數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)緩解情緒癥狀和軀體癥狀,對(duì)急性期焦慮患者可考慮短期使用,一般治療時(shí)間不超過2~3周

    易產(chǎn)生耐藥性,長(zhǎng)期用藥有成癮性;

    停藥引起癥狀復(fù)發(fā)或戒斷癥狀;

    其肌肉松弛作用可能引起老年患者跌倒

    勞拉西泮

    艾司唑侖

    地西泮

    氯硝西泮

    5-HT1A受體部分激動(dòng)劑

    代表藥:丁螺環(huán)酮、坦度螺酮

    優(yōu)點(diǎn):鎮(zhèn)靜作用輕,較少引起運(yùn)動(dòng)障礙,無呼吸抑制,對(duì)認(rèn)知功能影響小。

    缺點(diǎn):起效相對(duì)較慢,約2~4周,個(gè)別需要6~7周,持續(xù)治療可增加療效。

    二、用藥注意事項(xiàng)

    1.用藥原則:

    應(yīng)盡可能單一用藥,用足量、足療程治療;

    一般不主張聯(lián)用超過兩種抗焦慮藥;

    如果需要,可聯(lián)用兩種作用機(jī)制不同的抗焦慮藥物。

    2.注意苯二氮?類藥物

    不良反應(yīng):反跳性失眠、記憶受損和戒斷綜合征;

    尤其是老年人,由于容易跌倒,應(yīng)避免長(zhǎng)期使用。

    戒斷癥狀:

    長(zhǎng)半衰期苯二氮?類藥物使用者的戒斷癥狀——可能會(huì)延遲至撤藥3周后才出現(xiàn);而短半衰期苯二氮?類藥物使用者的癥狀——可在停藥24~48小時(shí)后即出現(xiàn);大多數(shù)患者的癥狀都會(huì)持續(xù)1~2周,也有少數(shù)患者的癥狀持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)。

    歷年考題舉例

    1.患者,女,65歲,近來因家庭變故出現(xiàn)焦慮相關(guān)的精神和軀體癥狀,入睡困難,多夢(mèng)易驚醒,診斷為焦慮癥。對(duì)該患者急性期焦慮的治療,首選的藥物是

    A.文拉法辛

    B.氟西汀

    C.多塞平

    D.艾司唑侖

    E.米氮平

    【答案】D

    【解析】苯二氮?類藥物起效快,抗焦慮作用強(qiáng),對(duì)急性期焦慮患者可考慮短期使用,一般治療時(shí)間不超過2~3周。

    2.老年人焦慮癥患者,在使用治療藥物勞拉西泮的過程中,藥師應(yīng)提醒患者需要關(guān)注的風(fēng)險(xiǎn)是

    A.體位性低血壓

    B.心悸、震顫

    C.可致宿醉現(xiàn)象,容易跌倒

    D.體重增加

    E.5-羥色胺綜合征

    【答案】C

    【解析】老年患者使用苯二氮?類藥物,易跌倒,有宿醉現(xiàn)象,不宜長(zhǎng)期使用抗焦慮藥物。

    以上就是小編為大家整理的執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》科目的高頻考點(diǎn),希望對(duì)正在備戰(zhàn)的執(zhí)業(yè)藥師考生們有幫助!更多執(zhí)業(yè)藥師備考干貨,敬請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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