官方通知：藥店能接醫(yī)院門診用藥！藥店和執(zhí)業(yè)藥師紅利來了！

2022-04-26 17:45 來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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近日，河北省醫(yī)療保障局下發(fā)通知《關(guān)于將符合條件的定點(diǎn)零售藥店納入門診統(tǒng)籌保障范圍的通知（征求意見稿）》（以下簡(jiǎn)稱《意見稿》），計(jì)劃在試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，逐步將符合條件的定點(diǎn)零售藥店經(jīng)遴選確定為門診統(tǒng)籌保障定點(diǎn)藥店，并要求每個(gè)藥店必須配備至少1名執(zhí)業(yè)藥師！

納入門診統(tǒng)籌的條件：

《意見稿》提出，在試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，逐步將符合條件的定點(diǎn)零售藥店經(jīng)遴選確定為門診統(tǒng)籌保障定點(diǎn)藥店，開通門診統(tǒng)籌費(fèi)用直接結(jié)算。門診統(tǒng)籌保障定點(diǎn)藥店提供的用藥保障服務(wù)納入普通門診和門診慢性病、特殊疾病等門診統(tǒng)籌保障范圍。前期已經(jīng)納入“雙通道”管理的定點(diǎn)零售藥店，可同時(shí)納入門診統(tǒng)籌保障定點(diǎn)藥店范圍。

申請(qǐng)納入門診統(tǒng)籌的藥店條件：

1、具備完善的醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)和進(jìn)銷存系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)電子處方流轉(zhuǎn)，真實(shí)、全面、準(zhǔn)確、實(shí)時(shí)地上傳醫(yī)保結(jié)算費(fèi)用和進(jìn)銷存數(shù)據(jù)。

2、取得統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)醫(yī)保定點(diǎn)資格3年以上（含3年），近3年無違反醫(yī)保規(guī)定被通報(bào)批評(píng)、重大違規(guī)扣款、中止醫(yī)?；蚪K止醫(yī)保協(xié)議的及無投訴舉報(bào)等情形。

3、定點(diǎn)零售藥店上年度年終考核評(píng)分在90分以上。

4、設(shè)置門診統(tǒng)籌保障用藥管理崗位，至少應(yīng)配備1名執(zhí)業(yè)藥師，且注冊(cè)地在該定點(diǎn)零售藥店，確保營業(yè)時(shí)間有藥師在崗，提供處方審核、調(diào)配和合理用藥指導(dǎo)等服務(wù)等。

藥店和執(zhí)業(yè)藥師能否嘗到“政策紅利？

值得注意的是，《意見稿》要求每個(gè)統(tǒng)籌區(qū)至少要確定2家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和1家門診統(tǒng)籌保障定點(diǎn)藥店作為試點(diǎn)，2022年6月底前實(shí)現(xiàn)試點(diǎn)藥店直接刷卡結(jié)算，這也意味著河北省將擴(kuò)大醫(yī)保門診統(tǒng)籌藥店的范圍，符合資質(zhì)的藥店有望享受這份紅利。

此外，去年5月，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于建立健全職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障機(jī)制的指導(dǎo)意見》，在當(dāng)天召開的吹風(fēng)會(huì)上，國家醫(yī)保局負(fù)責(zé)人表示，把符合條件的零售藥店納入統(tǒng)籌基金的結(jié)算范圍，明確藥店分享門診共濟(jì)紅利。

對(duì)于藥店來說

對(duì)于醫(yī)保定點(diǎn)藥店來說，門診共濟(jì)保障機(jī)制改革是一次難得的商機(jī)。這一機(jī)制全面落地并貫徹執(zhí)行，將為定點(diǎn)藥店帶來可觀的醫(yī)保藥品消費(fèi)增量，主要體現(xiàn)在：

一是把符合條件的零售藥店納入統(tǒng)籌基金的結(jié)算范圍，相當(dāng)于在個(gè)人賬戶繼續(xù)用于藥店購藥外開辟了源源不斷的長(zhǎng)流活水；

二是拓寬了個(gè)人醫(yī)保賬戶的受益面與使用范圍，個(gè)人賬戶可支付參保人員本人及其配偶、父母、子女在定點(diǎn)藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用，盤活了個(gè)人賬戶的資金池；

三是對(duì)符合條件的網(wǎng)上醫(yī)藥服務(wù)，按規(guī)定給予支付，打通了“互聯(lián)網(wǎng)+藥店”的醫(yī)保支付“中梗阻”。

對(duì)于執(zhí)業(yè)藥師來說

門診共濟(jì)保障機(jī)制改革，藥店需設(shè)置門診統(tǒng)籌保障用藥管理崗位，至少應(yīng)配備1名執(zhí)業(yè)藥師。執(zhí)業(yè)藥師為顧客提供用藥保障服務(wù)，提供處方審核、調(diào)配和合理用藥指導(dǎo)等服務(wù)等。證實(shí)了執(zhí)業(yè)藥師對(duì)指導(dǎo)藥店顧客用藥安全的重要性。

此外，將符合條件的定點(diǎn)零售藥店納入門診統(tǒng)籌保障范圍，普通門診、門診慢性病、特殊疾病等部門門患者會(huì)向藥店分流，執(zhí)業(yè)藥師承擔(dān)起更多的責(zé)任和多方面的顧客，一方面是可以提升自己的專業(yè)實(shí)踐能力，另一方面也可以有更多的業(yè)績(jī)和收入。

但值得注意的是，紅利并非“人人可享“，高門檻、嚴(yán)準(zhǔn)入的標(biāo)準(zhǔn)也考驗(yàn)著藥店和執(zhí)業(yè)藥師的實(shí)力。以河北這份《意見稿》為例，門診統(tǒng)籌保障定點(diǎn)藥店應(yīng)具備完善的醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)和進(jìn)銷存系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)電子處方流轉(zhuǎn)，真實(shí)、全面、準(zhǔn)確、實(shí)時(shí)地上傳醫(yī)保結(jié)算費(fèi)用和進(jìn)銷存數(shù)據(jù)！

各藥店人和執(zhí)業(yè)藥師注意！符合河北省以上條件的定點(diǎn)零售藥店可自愿向統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng)，共享這一政策紅利！

藥店和執(zhí)業(yè)藥師的紅利就擺在眼前，2022年執(zhí)業(yè)藥師正在備考期，還在猶豫的考生們抓緊時(shí)間報(bào)課學(xué)習(xí)，還能趕上這波紅利！