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    胸痛的臨床表現(xiàn)-臨床醫(yī)師技能考試

    2015-08-28 15:13 醫(yī)學教育網
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    胸痛的臨床表現(xiàn)是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試第一站會涉及到的知識點,醫(yī)學教育網搜集整理了相關資料以便大家更好地復習。

    1.發(fā)病年齡

    青壯年:結核性胸膜炎,自發(fā)性氣胸,心肌炎等;

    中老年:心絞痛,急性冠脈綜合征,肺癌等。

    2.胸痛部位

    帶狀皰疹:成簇水皰沿一側肋間神經分布伴劇痛;

    肋骨軟骨炎:單個或多個腫脹隆起,有壓痛,醫(yī)|學教育網搜集整理咳嗽、深呼吸或患側上肢大幅度活動時疼痛加重;

    食管、縱隔病變:胸痛多位于胸骨后,進食或吞咽加重;

    心絞痛,心肌梗死:胸骨后,常放射至左肩,左臂內側,達無名指與小指;

    主動脈夾層:胸痛位于胸背部,向下放散至下腹、腰部;

    3.胸痛性質

    帶狀皰疹:刀割樣或灼痛;

    食管炎:燒灼痛;

    心絞痛:壓榨性痛伴窒息感;

    心肌梗死:劇烈胸痛伴瀕死感;

    胸膜炎:尖銳刺痛,鈍痛或撕裂痛。

    4.持續(xù)時間

    心絞痛:1~5min,一般不超過15min.

    心肌梗死:>30min.

    5.加重或緩解因素

    心絞痛:勞累,體力活動,精神緊張可誘發(fā);休息,含服硝酸甘油可緩解。

    胸膜炎:深呼吸、咳嗽、噴嚏可加劇。

    反流性食管炎:餐后出現(xiàn),平臥或彎腰可誘發(fā),H2RA、PPI可緩解。

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    直播時間:1月6日-1月28日

    直播主題:2021年報名指導/復習備考

    直播老師:湯以恒、張鈺琪、鴻儒、端木靈、俞慶東

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