非小細(xì)胞肺癌的臨床分期是怎樣的呢？考生是不是都掌握了呢？快來跟著小編檢驗(yàn)一下自己吧！

非小細(xì)胞型肺癌，包括鱗癌、腺癌、大細(xì)胞癌，與小細(xì)胞癌相比其癌細(xì)胞生長(zhǎng)分裂較慢，擴(kuò)散轉(zhuǎn)移相對(duì)較晚。非小細(xì)胞肺癌

約占肺癌總敉的80-85%。

非小細(xì)胞肺癌的治療要根據(jù)肺癌的臨床分期來進(jìn)行。對(duì)Ⅰ、Ⅱ、ⅢA期主要以手術(shù)切除為主，淋巴轉(zhuǎn)移顯著者，于手術(shù)前可輔以化療或放療。

過去幾十年對(duì)術(shù)后肺癌患者都常規(guī)化療，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)術(shù)后化療者的生存期與術(shù)后沒有化療者的生存期是一樣的，也就是說術(shù)后化療是無效的。過去對(duì)Ⅱ期和Ⅲa期患者，術(shù)后放療已形成一種常規(guī)，現(xiàn)在研究發(fā)現(xiàn)，這會(huì)明顯縮短患者生存期，是有害的。

經(jīng)手術(shù)后，I期患者5年生存率約70%，II期5年生存率約50%，III期能做手術(shù)或不能手術(shù)化放療聯(lián)合治療者5年生存率15-30%，而單純放療則為5-10%。對(duì)ⅢB期(已侵犯鄰近重要臟器) Ⅳ期（已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移）患者則無法手術(shù)治療，此類病患可考慮接受化學(xué)藥物或放射線治療。 對(duì)于失去對(duì)手術(shù)機(jī)會(huì)的中晚期肺癌患者治療的目標(biāo)是，延長(zhǎng)生存期，提高生存質(zhì)量，盡量爭(zhēng)取帶瘤長(zhǎng)期生存。

應(yīng)注意的問題是：

1、患者身體過弱，年齡過大，采取放化療應(yīng)慎重；

2、如要化療，化療用藥以兩種為限，多用毒性會(huì)增加，壽命并未延長(zhǎng)；化療3-4個(gè)周期即可，更多周期可能無益；

3、采用新的抗癌化學(xué)藥物，如泰素、泰索帝、健擇、諾維本、開普拓，它們治療效果更好，其副作用更少?；颊叽婊钇诳赏兴娱L(zhǎng)。

4、部分局部的晚期肺癌可進(jìn)行放療，特別是能精確定位的放療，即三維適形放療與適形調(diào)強(qiáng)放療。這類放療可在殺滅更多的腫瘤細(xì)胞的同時(shí)使正常組織受的損傷減少。有望延長(zhǎng)生存期。

Ⅳ期患者1年生存率約40%，少數(shù)帶瘤生存可持續(xù)數(shù)年，一般5年生存率僅為1-2%。

目的：研究NSCLC淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的預(yù)測(cè)指標(biāo)，并建立Logistic回歸模型。方法：通過免疫組化、ELISA、酶譜電泳等方法對(duì)NSCLC腫瘤病理標(biāo)本、血清、尿液和骨髓等進(jìn)行檢查，并通過Logistic回歸分析建立預(yù)測(cè)概率模型。結(jié)果：免疫組化指標(biāo)IMVD、VEGF、b-FGF、CD44v6、MMP-2與NSCLC淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移危險(xiǎn)有關(guān)(P<0.05)，TIMP-2、E-cad與降低NSCLC淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移危險(xiǎn)有關(guān)(P<0.05)。血清MMP-2、MMP-9，尿液MMP-2、MMP-9及骨髓微小轉(zhuǎn)移灶與NSCLC遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移有關(guān)(P<0.05)。其中免疫組化指標(biāo)CD44v6、IMVD、E-cad及尿液MMP-2、骨髓微小轉(zhuǎn)移灶對(duì)NSCLC轉(zhuǎn)移有顯著回歸效果而分別被選入概率模型1和2，其判斷總符合率分別為72.6%和69.1%。結(jié)論：對(duì)NSCLC患者的組織標(biāo)本進(jìn)行CD44v6、IMVD、E-cad檢查以及對(duì)患者進(jìn)行尿液MMP-2及骨髓微小轉(zhuǎn)移灶檢查，可預(yù)測(cè)絕大多數(shù)NSCLC的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移狀況，為NSCLC轉(zhuǎn)移的早期診斷提供重要信息，有助于NSCLC的個(gè)體化治療和改善預(yù)后。

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