中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試：《答疑周刊》2021年第53期分享給大家，中西醫(yī)醫(yī)師考試答疑周刊是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)內(nèi)容專區(qū)，為大家提供疑難易錯(cuò)題目，幫助大家找到薄弱環(huán)節(jié)加強(qiáng)練習(xí)。預(yù)祝2021年考試順利。

【中藥學(xué)】

可與金石、貝殼類等藥物同用，以助其消化的藥物是

A.谷芽

B.麥芽

C.神曲

D.雞內(nèi)金

E.山楂

學(xué)員提問：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C。

神曲消食力強(qiáng)，還能助金石、貝殼類藥物的消化，凡丸劑中有金石、貝殼類難以消化的藥物者，常用本品糊丸，既助消化，又可作為粘合劑。故本題選C【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】。

故本題答案選C。

【中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)】

患者男性，32歲，左下肢紅、腫、熱、痛，壓痛明顯，應(yīng)首先考慮的診斷是

A.疥

B.癰

C.疽

D.丹毒

E.急性蜂窩織炎

學(xué)員提問：為什么選E？

答案及解析：本題答案為E。

急性蜂窩織炎發(fā)生部位淺者紅、腫、熱、痛等局部癥狀明顯，范圍擴(kuò)大迅速，進(jìn)而中心壞死、化膿，出現(xiàn)波動(dòng)感。部位深者局部紅腫不明顯，但局部水腫、壓痛明顯，并伴有全身癥狀【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】。

故本題答案選E。

【中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)】

患者王某，男，45歲，體重60kg，患賁門癌進(jìn)食困難2個(gè)月，現(xiàn)口渴嚴(yán)重，疲乏，尿量減少。查體：血壓100/70mmHg，心率90次/分，體溫正常，眼窩凹陷，皮膚彈性差，唇舌干燥。依據(jù)失水程度計(jì)算，該患者需補(bǔ)液量為

A.1000ml

B.1500ml

C.3000ml

D.4000ml

E.5000ml

學(xué)員提問：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C。

體重為60kg的成人，輕度失水（失水量占體重的2%～3％）需補(bǔ)液1200ml；中度失水（3%～6%）需補(bǔ)液1800～3600ml；重度失水需補(bǔ)3600ml以上。根據(jù)題干可知，該患者為中度失水，所以C選項(xiàng)為最佳答案【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】。

故本題答案選C。

【中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學(xué)】

患者，女，29歲，妊娠期間身目俱黃，色鮮明如橘子色，右脅脹痛，惡心厭食，口苦咽干，胸脅痞滿，倦怠乏力，尿黃便堅(jiān)；舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦滑，治療首選

A.胃苓湯

B.逍遙散

C.茵陳蒿湯

D.犀角地黃湯

E.黃連解毒湯

學(xué)員提問：為什么選C？

答案及解析：本題答案選C。

妊娠合并急性病毒性肝炎濕熱蘊(yùn)結(jié)證。

證候：妊娠期間身目俱黃，色鮮明如橘子色，右脅脹痛，惡心厭食，口苦咽干，胸脅痞滿，倦怠乏力，尿黃便堅(jiān)；舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦滑或濡數(shù)。

治法：清熱利濕，佐以安胎。

方藥：茵陳蒿湯加金錢草、虎杖、寄生、續(xù)斷。

故本題答案選C。

【中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)】

患兒，女，3歲。癥見：高熱不退，頭痛劇烈，惡心嘔吐，喉中痰鳴，唇干渴飲，頸項(xiàng)強(qiáng)直，煩躁不安，舌質(zhì)紅絳，舌苔黃膩，脈數(shù)。西醫(yī)診斷為病毒性腦炎，其治法是

A.鎮(zhèn)驚安神

B.瀉火滌痰

C.熄風(fēng)止痙

D.化瘀通竅

E.健脾化痰

學(xué)員提問：為什么選B？

答案及解析：本題選B。

此患兒為病毒性腦炎痰熱壅盛證。

證候：高熱不退，頭痛劇烈，惡心嘔吐，神識(shí)不清，或譫語妄動(dòng)，喉中痰鳴，唇干渴飲，頸項(xiàng)強(qiáng)直，煩躁不安，四肢抽搐，舌質(zhì)紅絳，舌苔黃膩，脈數(shù)或滑數(shù)。

治法：瀉火滌痰。

方藥：清瘟敗毒飲加減【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】。

故本題答案選B。

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