醫(yī)學教育網(wǎng)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2021年第18期分享給大家，中西醫(yī)醫(yī)師考試答疑周刊是醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)內(nèi)容專區(qū)，為大家提供疑難易錯題目，幫助大家找到薄弱環(huán)節(jié)加強練習。預祝2021年中西醫(yī)醫(yī)師考試順利備考！

【傳染病學】

肺結(jié)核的基本病變是

A.滲出、增生、干酪樣壞死

B.干酪樣壞死、支氣管播散

C.浸潤性病變、干酪樣壞死

D.結(jié)核結(jié)節(jié)、血行播散性病變

E.纖維化、鈣化、結(jié)核結(jié)節(jié)

學員提問：為什么A？

答案及解析：本題答案為A

結(jié)核病是一種慢性病變，其基本病變包括：滲出性、增【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】生型、干酪樣壞死。

故本題答案選A。

【衛(wèi)生法規(guī)】

生命質(zhì)量論的倫理意義在于

A.有利于提高人口素質(zhì)

B.有利于控制人口增長

C.有利于人類自我認識的飛躍

D.為醫(yī)務(wù)人員對不同生命質(zhì)量人群采取相應(yīng)的治療原則、方法和手段提供了理論依據(jù)

E.以上皆是

學員提問：為什么選E？

答案及解析：本題答案為E。

生命質(zhì)量論有利于提高人口素質(zhì)；有利于控制人【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】口增長；有利于人類自我認識的飛躍。為醫(yī)務(wù)人員對某些不同生命質(zhì)量的病人，采取相應(yīng)的治療原則、方法和手段提供了理論依據(jù)，對于合理、公正地分配衛(wèi)生資源也具有十分重要的意義。

故本題答案選E。

【中醫(yī)經(jīng)典】

《金匱要略》中治療風濕歷節(jié)的代表方劑是

A.防己黃芪湯

B.甘草干姜湯

C.黃芪桂枝五物湯

D.桂枝芍藥知母湯

E.桂枝加龍骨牡蠣湯

學員提問：為什么選D？

答案及解析：本題答案為D。

風濕歷節(jié)是由于肝腎不足，風濕內(nèi)侵，浸【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】淫關(guān)節(jié)筋骨而出現(xiàn)周身肢體關(guān)節(jié)腫脹疼痛的疾病。仲景治以桂枝芍藥知母湯祛風除濕、溫經(jīng)散寒，佐以滋陰清熱。

故本題答案選D。

【中西醫(yī)結(jié)合婦科學】

關(guān)于子宮腺肌病敘述，下列錯誤的是

A.B型超聲可確診

B.主要表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長以及進行性加劇的痛經(jīng)

C.對年輕、有生育要求及近絕經(jīng)期患者可用GnRH-a制劑

D.檢查時子宮呈均勻性增大或結(jié)節(jié)性隆起，硬而壓痛，經(jīng)期尤甚

E.藥物治療無效者應(yīng)行全子宮切除術(shù)

學員提問：為什么選A？

答案及解析：本題答案為A。

子宮腺肌病根據(jù)臨床癥狀與體征可作出初步診斷，B【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】型超聲和MRI檢查有一定幫助，確診需行組織病理學檢查。主要表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長以及進行性加劇的痛經(jīng)。婦科檢查時子宮呈均勻性增大或有局限性結(jié)節(jié)隆起，質(zhì)硬有壓痛，經(jīng)期壓痛尤著。

西醫(yī)治療1.藥物治療 癥狀較輕可用非甾體類抗炎藥等對癥治療；對年輕、有生育要求及近絕經(jīng)期患者可用GnRH-a制劑，可導致人工絕經(jīng)，使子宮縮小和緩解癥狀，但停藥后易復發(fā)。2.手術(shù)治療 若癥狀嚴重，無生育要求，或藥物治療無效者應(yīng)行全子宮切除術(shù)，卵巢是否保留取決于患者年齡和卵巢有無病變。對年輕或希望生育者可試行病灶剜除術(shù)。

故本題答案選A。

【中西醫(yī)內(nèi)科學】

寒濕腰痛特點不包括

A.腰部冷痛重著

B.腰痛如刺

C.靜臥痛不減

D.寒冷陰雨天氣加重

E.轉(zhuǎn)側(cè)不利，逐漸加重

學員提問：為什么選B？

答案及解析：本題答案B。

寒濕腰痛特點為腰部冷痛重著，轉(zhuǎn)側(cè)不利，逐漸加【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】重，雖靜臥而痛不減，遇陰雨天或腰部感寒后加重，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈沉而遲緩。腰痛如刺為瘀血腰痛的特點。

故本題答案選B。

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