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    急性胰腺炎診斷-中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師復習指導

    2015-02-14 11:13 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)和實驗室檢查,常可作出診斷:

    重癥病例具有局部并發(fā)癥(胰腺壞死、假性囊腫、膿腫)和(或)器官衰竭。

    有以下表現(xiàn)者當擬診為重癥胰腺炎:

    ①臨床癥狀出現(xiàn)煩躁不安、四肢厥冷、皮膚呈斑點狀等休克癥狀;

    ②腹肌強直、腹膜刺激征、兩側肋腹部皮膚棕-藍色斑(Crey-Turner征)或臍周皮膚棕-藍色斑(Cullen征);

    ③實驗室檢查,血鈣顯著下降至2mmol/L以下,血糖>11.2mmol/L(無糖尿病),血、尿淀粉酶突然下降;

    ④腹腔診斷性穿刺有高淀粉酶活性腹水。

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