重癥肌無(wú)力病人應(yīng)選用

A.毒扁豆堿

B.氯磷定

C.新斯的明

D.阿托品

E.毛果蕓香堿

【正確答案】C

【答案解析】重癥肌無(wú)力是一種自身免疫性疾病，體內(nèi)產(chǎn)生抗N₂受體的抗體，使神經(jīng)肌肉傳遞功能障礙，骨骼肌呈進(jìn)行性收縮無(wú)力。表現(xiàn)為眼瞼下垂、肢體無(wú)力、咀嚼和吞咽困難。嚴(yán)重者呼吸困難。新斯的明興奮骨骼肌作用很強(qiáng)，除抑制膽堿酯酶外，還能直接興奮骨骼肌運(yùn)動(dòng)終板上的N₂膽堿受體以及促進(jìn)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢釋放Ach。皮下或肌內(nèi)注射新斯的明后，15分鐘即可使癥狀減輕，維持2～4小時(shí)。一般口服給藥。

本題知識(shí)點(diǎn)：抗膽堿酯酶藥

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