關于中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師外科學第八單元精華考點，相信備考的考生都在關注，在最后備考的這段時間，醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

第八單元 圍手術期處理

一、術前準備

1、高血壓100――西地蘭或口服心得安

老年冠心病、心動過緩、心室率<50――皮下注射阿托品

2、糖尿病：血糖穩(wěn)定在9mmol/l左右，尿糖++++，改用胰島素

3、呼吸功能障礙

（1）哮喘發(fā)作者――口服地塞米松→減輕氣管粘膜水腫

（2）應用麻黃素、氨茶堿，異丙腎上腺素霧化吸入

（3）術前3——5天使用抗生素

4、腎上腺皮質(zhì)功能不全

――術前2天開始給予適量的激素

二、術后處理

1、腹脹處理――非胃腸道吻合術在6小時后口服藥

2、胸腔閉式引流后如無排氣，應于48小時后拔管。

3、拆線：

頭面頸部 4——5天

下腹部、會陰部 7天

胸部、上腹部、背部、臀部 9天

四肢 12天

關節(jié)手術或有減張縫合 14天

三、手術后常見并發(fā)癥

1、術后大出血或彌漫性血管內(nèi)出血

2、呼吸系統(tǒng)疾病

3、循環(huán)系統(tǒng)疾?。ㄐ捏E停、亞重心律失常和高血壓）

4、急性肝功能障礙（黃疸，神志改變，肝昏迷）

5、急性腎功能障礙

6、應激性潰瘍

7、切口并發(fā)癥（切口裂開，切口感染）

8、泌尿系感染（尿潴留，尿路感染）

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