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    中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試歷年經(jīng)典考點《腹股溝直疝》小結(jié)&針對練習

    2022-10-27 15:01 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    【相關(guān)知識點】腹股溝直疝

    腹股溝直疝臨床表現(xiàn):

    多見于老年男性體弱者,其基本表現(xiàn)與斜疝相似,但其包塊位于腹股溝內(nèi)側(cè)和恥骨結(jié)節(jié)的外上方,多呈半球狀,從不進入陰囊,不伴有疼痛及其他癥狀。起立時出現(xiàn),平臥時消失。因其基底部較寬,容易還納,極少發(fā)生嵌頓。還納后指壓內(nèi)環(huán)不能阻止其出現(xiàn)。如以食指經(jīng)外環(huán)插入腹股溝管內(nèi),可觸及后壁明顯缺損。疝內(nèi)容物常為小腸或大網(wǎng)膜,膀胱有時可進入疝囊,成為滑動性直疝;如發(fā)生粘連,膀胱即成為疝囊的一部分,手術(shù)時應(yīng)注意。

    【知識點隨手練】

    患者男性,78歲,雙側(cè)腹股溝部出現(xiàn)圓形腫物,不降入陰囊,平臥時可消失,應(yīng)診斷為

    A.直疝

    B.斜疝

    C.股疝

    D.嵌頓疝

    E.難復性疝

    【答案及解析】A。腹股溝直疝多見于老年男性體弱者,其基本表現(xiàn)與斜疝相似,但其包塊位于腹股溝內(nèi)側(cè)和恥骨結(jié)節(jié)的外上方,多呈半球狀,從不進入陰囊,不伴有疼痛及其他癥狀。

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