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    2023中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師每月打卡知識點及練習題:細菌性痢疾

    2023-03-09 16:05 醫(yī)學教育網
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    【必備考點】細菌性痢疾

    普通型:

    1.發(fā)熱,腹瀉(粘液膿血便);2.腹痛(左下腹);3.里急后重;4.糞便:大量膿(白)細胞、少量紅細胞。

    中毒型:

    1.多見于2——7歲兒童;

    2.起病急,畏寒、高熱,全身中毒癥狀嚴重,休克;

    3.迅速發(fā)生呼吸循環(huán)衰竭;

    4.局部腸道癥狀輕微或缺如。

    1)休克型(周圍循環(huán)衰竭型):主要表現為感染性休克。面色蒼白、四肢厥冷,皮膚花斑、發(fā)紺,心率快,血壓下降,神智障礙、心腎功能不全及多臟器衰竭。

    2)腦型(呼吸衰竭型):神智障礙+呼衰。

    【知識點隨手練】

    中毒性細菌性痢疾最嚴重的臨床表現是

    A.循環(huán)衰竭和呼吸衰竭

    B.昏迷

    C.起病急驟

    D.高熱

    E.驚厥

    【答案及解析】A。中毒型菌痢:多見于2——7歲兒童,成人偶有發(fā)生。起病急驟、發(fā)展快、病勢兇險。突起畏寒、高熱,全身中毒癥狀重,可有煩躁或嗜睡、昏迷及抽搐等,數小時內可迅速發(fā)生循環(huán)衰竭和呼吸衰竭。病情最為兇險,病死率最高(90%以上)。

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