帶下病病因病機(jī)是什么？臨床常見分型是哪些？是2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考試會(huì)遇到的考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理相關(guān)知識(shí)，供考生朋友們參考。

帶下病以帶下增多為主要癥狀，臨床必須辨證與辨病相結(jié)合進(jìn)行診治。西醫(yī)婦科疾病如陰道炎、宮頸炎、盆腔炎及腫瘤等均可見帶下量多，應(yīng)明確診斷后按帶下病辨證施治，必要時(shí)應(yīng)進(jìn)行婦科檢查及排癌檢查，避免貽誤病情。

帶下病以濕邪為患，故其病纏綿，反復(fù)發(fā)作，不易速愈，而且常并發(fā)月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、不孕、癥瘕等疾病，是婦科領(lǐng)域中僅次于月經(jīng)病的常見病，應(yīng)予重視。

［帶下病病因病機(jī)］

主要病因是濕邪，如《傅青主女科》說(shuō)：“夫帶下俱是濕癥?！睗裼袃?nèi)外之別。外濕指外感之濕邪，如經(jīng)期涉水淋雨，感受寒濕，或產(chǎn)后胞脈空虛，攝生不潔，濕毒邪氣乘虛內(nèi)侵胞宮，以致任脈損傷，帶脈失約，引起帶下病。內(nèi)濕的產(chǎn)生與臟腑氣血功能失調(diào)有密切的關(guān)系：脾虛運(yùn)化失職，水濕內(nèi)停，下注任帶；腎陽(yáng)不足，氣化失常，水濕內(nèi)停，又關(guān)門不固，精液下滑：素體陰虛，感受濕熱之邪，傷及任帶?？傊?，帶下病系濕邪為患，而脾腎功能失常又是發(fā)病的內(nèi)在條件；病位主要在前陰、胞宮；任脈損傷，帶脈失約是帶下病的核心機(jī)理。《婦人大全良方》中指出：“人有帶脈，橫于腰間，如束帶之狀，病生于此，故名為帶?！迸R床常見分型有脾陽(yáng)虛、腎陽(yáng)虛、陰虛挾濕、濕熱下注、濕毒蘊(yùn)結(jié)五種。

一、脾陽(yáng)虛

飲食不節(jié)，勞倦過(guò)度，或憂思?xì)饨Y(jié)，損傷脾氣，運(yùn)化失職，濕濁停聚，流注下焦，傷及任帶，任脈不固，帶脈失約，而致帶下病。

二、腎陽(yáng)虛

素稟腎虛，或恣情縱欲，腎陽(yáng)虛損，氣化失常，水濕內(nèi)停，下注沖任，損及任帶，而致帶下病。若腎陽(yáng)虛損，精關(guān)不固，精液滑脫，也致帶下病。

三、陰虛挾濕

素稟陰虛，相火偏旺，陰虛失守，下焦感受濕熱之邪，損及任帶，約固無(wú)力，而為帶下病。

四、濕熱下注

脾虛濕盛，郁久化熱，或情志不暢，肝郁化火，肝熱脾濕，濕熱互結(jié)，流注下焦，損及任帶，約固無(wú)力，而成帶下病。

五、濕毒蘊(yùn)結(jié)

經(jīng)期產(chǎn)后，胞脈空虛，忽視衛(wèi)生，或房室不禁，或手術(shù)損傷，以致感染濕毒，損傷仔帶，約固無(wú)力，而成帶下病。

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