2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師第四單元考察科目：中西醫(yī)結(jié)合婦科學(xué)；中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)；針灸學(xué)。其中，外婦兒的考查重點(diǎn)跟內(nèi)科相似，辨證論治為首要，西醫(yī)診斷也是位于第二。

2019年考試中把外科學(xué)提到了第二單元，婦兒科試題比值明顯上升。并且很多之前不容易考到的疾病分型都有所涉及，這種情況提醒我們復(fù)習(xí)的時(shí)候要更加認(rèn)真仔細(xì)全面。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為您整理2020中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師“婦科學(xué)”歷年考點(diǎn)如下。

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【考點(diǎn)精講】

1.妊娠不足28周，胎兒體重少于1000g而終止者稱流產(chǎn)。其中發(fā)生在妊娠12周前者稱早期流產(chǎn)；發(fā)生于妊娠12——28周者稱晚期流產(chǎn)。流產(chǎn)分為自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn)。

2.妊娠12周內(nèi)胚胎自然殞墮者，稱“墮胎”。妊娠12——28周內(nèi)胎兒已成形而自然殞墮者，稱為“小產(chǎn)”，或“半產(chǎn)”。凡墮胎或小產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或3次以上者，稱為“滑胎”，亦稱“屢孕屢墮”或“數(shù)墮胎”。

3.胎漏、胎動(dòng)不安、滑胎的主要發(fā)病機(jī)制是沖任損傷，胎元不固。

4.胎漏、胎動(dòng)不安的辨證論治：

腎虛證——治法：補(bǔ)腎益氣，固沖安胎；方藥：壽胎丸加黨參、白術(shù)。

氣血虛弱證——治法：補(bǔ)氣養(yǎng)血，固腎安胎；方藥；胎元飲。

血熱證——治法：清熱涼血，固沖安胎；方藥：保陰煎。

血瘀證——治法：活血消癥，補(bǔ)腎安胎；方藥：桂枝茯苓丸加減。

5.滑胎的辨證論治：

腎氣虧損證——治法：補(bǔ)腎益氣，調(diào)固沖任；方藥：補(bǔ)腎固沖丸。

氣血虛弱證——治法：益氣養(yǎng)血，調(diào)固沖任；方藥：泰山磐石散。

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