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    重癥救治章節(jié)重要考點之心肺復蘇的基本步驟,中西醫(yī)醫(yī)師備考

    2020-07-30 14:06 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    第八單元 重癥救治

    細目一:心肺腦復蘇

    要點:

    1.概述

    2.心肺復蘇

    3.腦復蘇

    細目二:多器官功能障礙綜合征

    要點:

    1.MODS時各器官病理生理特點

    2.治療措施

    重癥救治

    心肺復蘇的基本步驟:

    胸外按壓(C):

    患者仰臥在硬板上或將患者移至地面;按壓部位位于胸骨中、下1/3交界處,手掌與患者胸骨縱軸平行,另一手平行按在該手背上;垂直下壓的力使胸骨下降5-6(教材3-5)cm,然后立即放松,使胸骨自行回復原位,按壓頻率一般成人100-120(教材80-100)次/分。

    單人CPR:按壓-通氣比率為15:2。雙人CPR:采用5:1的比率。

    開放氣道(A):清除異物,維持呼吸道通暢。

    人工呼吸(B):口對口;口對鼻;簡易人工呼吸器

    腦復蘇:

    1.低溫-脫水療法

    ①及早降溫,6小時內遙漸降至預定水平。②足夠降溫,使頭溫逐漸降至28℃,其他部位溫度降至28℃-30℃。③降溫到底,以恢復聽覺為“底”。④及早進行脫水療法,使腦脊液壓力降低在正常水平以下。

    2.高壓氧治療

    3.巴比妥類藥物治療 抑制腦代謝,控制抽搐,防止顱內壓增高,目前僅用于抗驚厥。

    4.鈣離子拮抗藥治療 可選尼莫地平、利多氟嗪綜合治療。

    經典例題

    雙人心肺復蘇胸外按壓與人工呼吸次數(shù)比為

    A.3:1

    B.3:2

    C.4:1

    D.5:1

    E.5:2

    『正確答案』D

    『答案解析』雙人心肺復蘇胸外按壓與人工呼吸次數(shù)比為5:1

    腦復蘇的治療不包括

    A.低溫-脫水療法

    B.高壓氧治療

    C.解熱鎮(zhèn)痛藥治療

    D.巴比妥類藥物治療

    E.鈣離子拮抗藥治療

    『正確答案』C

    『答案解析』腦復蘇的治療不包括解熱鎮(zhèn)痛藥治療。

    以上大綱的詳細考點內容,醫(yī)學教育網(wǎng)輔導課程中都有詳細的課程視頻講解和講義下載,建議大家及時報課,立即學習,2021年輔導課程已經上線了,贈送2020年的視頻課程,早買早合適>>

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