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    【皮膚及性傳播疾病—濕瘡】2022年《中醫(yī)外科學(xué)》中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試知識(shí)點(diǎn)

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    知識(shí)點(diǎn):皮膚及性傳播疾病—濕瘡

    1.濕瘡的發(fā)生與下列哪些經(jīng)脈的病變密切相關(guān)

    A.心、肝、脾

    B.心、脾、腎

    C.心、肺、肝

    D.心、肺、肝、脾

    E.心、肝、脾、腎

    【正確答案】 D

    【答案解析】 濕瘡的發(fā)生與心、肺、肝、脾四經(jīng)的病變有密切的關(guān)系。

    2.濕瘡血虛風(fēng)燥證首選的方劑

    A.消風(fēng)散

    B.當(dāng)歸飲子

    C.龍膽瀉肝湯

    D.參苓白術(shù)散

    E.黃連解毒湯

    【正確答案】 B

    【答案解析】 濕瘡血虛風(fēng)燥證的方藥:當(dāng)歸飲子或四物消風(fēng)飲加減。

    3.患者男性,57歲,反復(fù)發(fā)作的丘疹、丘皰疹、紅斑10年。10年前患者不明誘因雙前臂出現(xiàn)紅斑、丘皰疹,伴瘙癢,經(jīng)醫(yī)治后好轉(zhuǎn),后皮損反復(fù)發(fā)作,且累及面積在不斷擴(kuò)大,每年發(fā)作2~3次,今夏皮損再次發(fā)作,皮損主要為丘疹、丘皰疹,伴有抓痕,癢甚,抓破后有滲液,可見鱗屑,伴有納少、腹脹,舌淡胖,苔白膩,脈濡緩。宜選用何方治療

    A.萆薢滲濕湯加減

    B.黃連解毒湯加減

    C.龍膽瀉肝湯加減

    D.除濕胃苓湯加減

    E.化斑解毒湯合龍膽瀉肝湯加減

    【正確答案】 D

    【答案解析】 患者為濕瘡,脾虛濕蘊(yùn)證

    證候:發(fā)病較緩,皮損潮紅,有丘疹,瘙癢,抓后糜爛滲出,可見鱗屑;伴納少,腹脹便溏,易疲乏;舌淡胖,苔白膩,脈濡緩。

    治法:健脾利濕止癢。

    方藥:除濕胃苓湯或參苓白術(shù)散。

    4.患者,女,26歲,平素喜食辛辣刺激食物,在暑夜吃了火鍋之后,兩手突起丘皰疹,灼熱瘙癢無(wú)休,抓破滲液流脂水;伴心煩口渴,身熱不揚(yáng),大便干,小便短赤;舌紅,苔薄黃,脈滑。其治法為

    A.健脾利濕止癢

    B.清熱利濕止癢

    C.涼血清火止癢

    D.清熱解毒止癢

    E.清暑利濕解毒

    【正確答案】 B

    【答案解析】 濕瘡濕熱蘊(yùn)膚證的證候:發(fā)病快,病程短,皮損潮紅,有丘皰疹,灼熱瘙癢無(wú)休,抓破滲液流脂水;伴心煩口渴,身熱不揚(yáng),大便干,小便短赤;舌紅,苔薄白或黃,脈滑或數(shù)。治法:清熱利濕止癢。

    5.患者,女,32歲。雙側(cè)小腿皮損潮紅,有丘疹,瘙癢,抓后糜爛滲出,可見鱗屑;伴納少,腹脹便溏,易疲乏;舌淡胖,苔白膩,脈濡緩。其辨證是

    A. 熱毒熾盛證

    B. 濕熱蘊(yùn)膚證

    C. 血虛風(fēng)燥證

    D. 脾虛濕蘊(yùn)證

    E. 風(fēng)熱蘊(yùn)膚證

    【正確答案】 D

    【答案解析】 濕瘡,脾虛濕蘊(yùn)證

    證候:發(fā)病較緩,皮損潮紅,有丘疹,瘙癢,抓后糜爛滲出,可見鱗屑;伴納少,腹脹便溏,易疲乏;舌淡胖,苔白膩,脈濡緩。

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