醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2016年第13期：

【藥理學(xué)】

毛果蕓香堿不具有的藥理作用是（ ）

A.胃腸道平滑肌收縮

B.腺體分泌增加

C.心率減慢

D.骨骼肌收縮

E.眼內(nèi)壓減低

學(xué)員提問：為什么？

答案與解析：本題答案為D.

M受體興奮藥毛果蕓香堿，主要激動(dòng)M受體，產(chǎn)生M樣作用，對(duì)眼和腺體的選擇性較高。具體包括：（1）縮瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣；（2）促進(jìn)腺體分泌；（3）興奮平滑肌?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】因此，結(jié)合題干所問，最佳的選項(xiàng)是D.

【中醫(yī)診斷學(xué)】

在望病人面色時(shí)，應(yīng)首先注意區(qū)分的是（ ）

A.主色與客色

B.善色與惡色

C.主色與惡色

D.常色與病色

E.主色與病色

學(xué)員提問：為什么選B，答案是不是錯(cuò)了？

答案及解析：本題答案為B.

病色是指人體在疾病狀態(tài)下面部表現(xiàn)的色澤，分為善色與惡色。善色是指五色光明潤(rùn)澤者，說明臟腑精氣未衰，胃氣尚能上榮于面，多屬新病、輕病、陽證，其病易治，預(yù)后良好。惡色是指五色晦暗枯槁者，說明臟腑精氣衰敗，胃氣不能上榮于面，多屬久病、重病、陰證，其病難治，預(yù)后較差。此題答案是正確的，注意題干問的是望病人面色，而不是問的望面色，它已經(jīng)明確的告訴咱們是病人了，那就是在望病色的時(shí)候，咱們需要注意區(qū)分什么，我們知道病色它主要就是分為善色和惡色，這也就是說在望病色方面主要就包括了善色和惡色兩個(gè)方面，要去注意區(qū)分患者是屬于善色還是惡色?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故根據(jù)題干要求，正確的選項(xiàng)是B.

【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

疾病發(fā)生的內(nèi)在依據(jù)（ ）

A.邪氣亢盛

B.正氣受損

C.正氣虛

D.邪氣損正

E.正氣抗邪

學(xué)員提問：為什么？

答案及解析：本題答案為C.

邪正交爭(zhēng)是疾病發(fā)生的基本原理。正氣虛是發(fā)病的內(nèi)在根據(jù)，邪氣是疾病形成的外在條件。疾病發(fā)生與否，主要取決于正氣的盛衰。而體質(zhì)正是正氣盛衰偏傾的反映?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故根據(jù)題干所問，最佳的選項(xiàng)是C.

【中藥學(xué)】

驅(qū)蟲藥和瀉下藥的服用時(shí)間是（ ）

A.定時(shí)服

B.睡前服

C.飯后服

D.空腹服

E.以上都不是

學(xué)員提問：為什么？

答案及解析：本題答案為D.

一般來講，病在胸膈以上者如眩暈、頭痛、目疾、咽痛等宜飯后服；如病在胸膈以下，如胃、肝、腎等臟疾患，則宜飯前服。某些對(duì)胃腸有刺激性的藥物宜飯后服；補(bǔ)益藥多滋膩礙胃，宜空腹服；驅(qū)蟲藥、瀉下藥也宜空腹服；治瘧藥宜在瘧疾發(fā)作前的兩小時(shí)服用；安神藥宜睡前服；慢性病定時(shí)服；急性病、嘔吐、驚厥及石淋、咽喉病需煎湯代茶飲者，均可不定時(shí)服?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】因此，根據(jù)題干所問，正確的選項(xiàng)為D.

【方劑學(xué)】

從組成藥物來看，小建中湯即桂枝湯（ ）

A.倍甘草加飴糖

B.去芍藥加飴糖

C.倍甘草與芍藥

D.去芍藥倍甘草

E.倍芍藥加飴糖

學(xué)員提問：為什么？

答案及解析：本題答案為E.

小建中湯是由桂枝湯倍芍藥加飴糖而成?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】因此，結(jié)合題干所問，正確的答案是E.

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