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    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2018年第35期

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    【中醫(yī)診斷學(xué)】

    下列各項中不屬于腎陰虛臨床表現(xiàn)的是

    A.五心煩熱

    B.腰膝酸軟

    C.潮熱盜汗

    D.小便清長

    E.遺精早泄

    學(xué)員提問:為什么選D?

    答案與解析:本題答案為D.

    腎陰虛證臨床表現(xiàn):腰膝酸軟而痛,頭暈,耳鳴,齒松,發(fā)脫,男子陽強(qiáng)易舉、遺精、早泄,女子經(jīng)少或經(jīng)閉、崩漏,失眠,健忘,口咽【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】干燥,形體消瘦,五心煩熱,潮熱盜汗,骨蒸發(fā)熱,午后顴紅,小便短黃,舌紅少津、少苔或無苔,脈細(xì)數(shù)。選項D中小便清長是腎陽虛證的表現(xiàn)。故在此最佳的選項是D.

    故本題答案選D.

    【診斷學(xué)基礎(chǔ)】

    關(guān)于尿膽紅素測定,下列敘述正確的是

    A.正??沙霈F(xiàn)陽性反應(yīng)

    B.肝細(xì)胞性黃疸時,尿膽紅素為陽性

    C.阻塞性黃疸時,尿膽紅素陰性

    D.溶血性黃疸時,尿膽紅素明顯增加

    E.嚴(yán)重腎損傷時,尿膽紅素明顯增加

    學(xué)員提問:為什么選B?

    答案及解析:本題答案為B.

    尿膽紅素定性試驗:

    (1)參考值:正常定性為陰性。

    (2)臨床意義:尿膽紅素定性試驗陽性提示血液中CB增高。肝【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】細(xì)胞性黃疸為陽性;阻塞性黃疸為強(qiáng)陽性;溶血性黃疸為陰性。

    故本題答案選B.

    【中藥學(xué)】

    桑螵蛸與海螵蛸共同的功效是

    A.固表止汗

    B.固精止遺

    C.益脾止瀉

    D.斂肺止咳

    E.止血止帶

    學(xué)員提問:為什么選B?

    答案及解析:本題答案為B.

    桑螵蛸功效:固精縮尿,補腎助陽。主治病證:遺精滑精,遺尿尿頻,白濁;腎虛陽痿。

    海螵蛸功效:固精止帶,收斂止血,制酸止痛,收濕斂瘡?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】主治病證:遺精,帶下;崩漏,吐血,便血及外傷出血;胃痛吐酸;濕瘡,濕疹,潰瘍不斂。

    故本題答案選B.

    方劑學(xué)】

    保和丸與健脾丸的組成藥物中均含有

    A.山楂、神曲

    B.木香、砂仁

    C.半夏、茯苓

    D.人參、白術(shù)

    E.陳皮、連翹

    學(xué)員提問:為什么選A?

    答案及解析:本題答案為A.

    保和丸組成為山楂、神曲、半夏、茯苓、陳皮、連翹、萊菔子。

    方歌:保和神曲與山楂,陳翹萊菔苓半夏;炊餅為丸【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】白湯下,消食和胃效堪夸。

    健脾丸組成為白術(shù)、木香、黃連、甘草、茯苓、人參、神曲、陳皮、砂仁、炒麥芽、山楂、山藥、肉豆蔻。

    方歌:健脾參術(shù)苓草陳,肉蔻香連合砂仁;楂肉山藥曲麥炒,消補兼施此方尋。

    故本題答案選A.

    【傳染病學(xué)】

    下列哪項不是流行性出血熱的臨床特點

    A.腰痛

    B.眼眶痛

    C.低血壓休克期熱退癥狀加重

    D.出血性皮疹

    E.上胸部局限性潮紅

    學(xué)員提問:為什么選E?

    答案及解析:本題答案為E.

    流行性出血熱毛細(xì)血管損傷主要表現(xiàn)為"三紅"征:顏面、頸部及【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】上胸部呈彌漫性潮紅,酒醉貌。

    故本題答案選E.

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