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    望舌練習(xí)題:舌絳少苔或無苔多為陰虛火旺

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    【中醫(yī)診斷學(xué)】

    舌絳少苔或無苔多為

    A.陰虛火旺

    B.熱入營血

    C.氣分實熱

    D.陽明熱盛

    E.瘀血阻滯

    學(xué)員提問:為什么選A?

    答案及解析:本題答案為A。

    舌絳少苔或無苔,或【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】有裂紋:屬虛熱證,多為熱病后期陰液受損,或久病陰虛火旺。

    故本題答案選A。

    望舌?望啥?

    ①望舌質(zhì)(舌體);望舌神、舌色、舌形、舌態(tài)

    ②望舌苔;望苔質(zhì)、苔色。

    正常舌象:舌淡紅,苔薄白,舌體柔軟,活動自如,位置正中,臺揩之不去,其下有根。

    1、舌神:主要表現(xiàn)在舌質(zhì)的榮枯和靈動方面。

    ①有神:舌色鮮明,舌質(zhì)滋潤,舌體活動自如-主病輕,預(yù)后良好。

    ②失神:舌色晦暗,舌質(zhì)柘澀,舌體活動欠靈-主病理,預(yù)后較差。

    2、舌色

    ①淡白舌:虛證、寒證、氣血兩虧。

    ②紅舌:熱證。

    絳舌:外感溫病熱入營血,內(nèi)傷陰虛火旺,血瘀。

    ④紫舌:熱盛傷津,氣血壅滯,寒凝血瘀。

    ⑤青舌:主寒凝陽郁,瘀血。

    3、舌形

    ·老舌:實證

    ·嫩舌:虛證。

    ·胖大舌:因水淡痰飲,阻滯所致,舌淡白,胖嫩,苔水滑:脾胃濕盛虛濁相搏上漬。脾腎陽虛,舌質(zhì)紅,胖大,苔黃膩。

    ·腫脹:

    a、心脾有熱,氣血上壅引起的-舌鮮紅,伴疼痛,腫脹

    b、邪熱夾酒毒上壅-舌紫

    c、中毒致血液凝滯-毒紫晦暗。

    ·瘦?。褐鳉庋獌商摚幪摶鹜?/p>

    ·點舌:均為熱毒熾盛,深入血點

    a、紅點-主溫毒、熱毒、濕熱。

    b、白點:主脾胃氣虛而熱毒入沖,將糜爛。

    c、黑點:主血熱而氣血壅滯。

    ·芒刺:熱邪內(nèi)結(jié),邪熱亢盛。

    ·痰斑:外感熱入營血,內(nèi)傷引起血瘀。

    ·裂紋:主熱盛傷陰,血虛不潤,脾虛濕侵。

    ·光滑:胃氣將絕之候,胃陰枯竭,胃氣大傷。

    ·齒痕:主脾虛、氣虛、濕盛。

    ·舌下絡(luò)脈:將舌尖翹起,舌底脈細(xì)可見,舌系帶兩側(cè),當(dāng)金津,玉液穴處,隱隱可見兩條較粗的青紫色脈絡(luò)。

    ·正常:脈絡(luò)不粗,不分枝、瘀點。

    ·舌下紫或紫黑小皰:肝郁失疏,痰血阻絡(luò)。

    ·絡(luò)脈青紫且粗張:寒凝血瘀或痰熱內(nèi)阻 (意義與青紫舌相似)。

    4、舌態(tài):

    ①強硬:內(nèi)傷痰吐內(nèi)阻,中風(fēng)先兆。

    ②顫動:虛損、動風(fēng)。氣血兩虛、熱極動風(fēng)。

    ③歪斜:中風(fēng)或中風(fēng)先兆。風(fēng)邪中絡(luò)or風(fēng)痰阻絡(luò)。

    ④痿軟:氣血俱虛,熱灼津傷,陰虧己極。

    ⑤吐舌:疫毒攻心或正氣己絕。

    ⑥弄舌:動風(fēng)先兆或小兒智力障礙。

    (4)望舌苔:

    1、苔色:

    白苔:表證、寒證。

    黃苔:里證、熱證

    灰苔:里熱證、寒濕證。

    黑苔:里證,熱極,寒盛。

    2、苔質(zhì):

    厚苔:邪盛入里,痰飲食濕積滯

    薄苔:正?;蛑魍飧斜碜C、內(nèi)傷輕病。

    潤苔:正常,痰中津液未傷。

    燥苔:熱盛傷津或陰液虧耗,陽虛氣不化津致燥氣傷肺。

    滑苔:寒,濕。

    腐苔:食積,痰濁,內(nèi)癰,濕熱如糜。

    膩苔:濕濁,痰飲,食積,濕熱,頑痰。

    ①黃厚膩:痰熱、濕熱、暑濕、濕溫、食滯、濕痰內(nèi)、腑氣不利。

    ②白滑膩:寒濕、濕濁。

    ③白膩:脾虛濕重。

    ④厚膩不滑:時邪夾濕。

    ⑤白膩不燥:自覺胸悶,脾虛濕重。

    ⑥白厚粘膩:口中發(fā)甜,脾虛濕熱,所取上泛。

    剝苔:

    ①光剝苔:胃氣將絕之候。

    ②地圖舌:氣陰不足,過敏體質(zhì)

    ③花剝苔:胃之氣陰兩傷。

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