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    2019中西醫(yī)助理醫(yī)師《藥理學》鎮(zhèn)靜催眠藥考點精選練習題

    2019-05-05 16:32 醫(yī)學教育網
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    一、A1

    1、下列藥物可產生“宿醉”現象的是

    A、地西泮

    B、丙磺舒

    C、卡馬西平

    D、乙琥胺

    E、丙戊酸鈉

    2、下列用于鎮(zhèn)靜催眠的zui佳藥物是

    A、氯氮(艸卓)

    B、地西泮

    C、巴比妥類

    D、苯妥英鈉

    E、硫噴妥鈉

    3、有關地西泮的敘述,錯誤的是

    A、抗焦慮作用時間長,是臨床上常用的抗焦慮藥

    B、是一種長效催眠藥物

    C、抗癲癇作用強,可用于治療癲癇小發(fā)作

    D、在臨床上可用于治療中樞性肌肉強直

    E、抗驚厥作用強,可用于治療破傷風

    4、下述與苯二氮(艸卓)類作用無關的是

    A、長期大量應用產生依賴性

    B、有抗驚厥作用

    C、有鎮(zhèn)靜催眠作用

    D、大量使用產生錐體外系癥狀

    E、中樞性骨骼肌松弛作用

    答案部分

    一、A1

    1、

    【正確答案】 A

    【答案解析】 地西泮常規(guī)用量下少有嚴重不良反應。常見有服藥次日出現頭昏、嗜睡、乏力等“宿醉”現象。長期使用可產生耐受性,亦可產生依賴性,突然停藥可出現反跳或戒斷癥狀如失眠、焦慮、震顫等。

    【該題針對“鎮(zhèn)靜催眠藥”知識點進行考核】

    2、

    【正確答案】 B

    【答案解析】 地西泮的鎮(zhèn)靜催眠作用,隨著劑量增加,依次出現鎮(zhèn)靜及催眠作用??擅黠@縮短入睡時間,延長睡眠持續(xù)時間,減少覺醒次數。特點是基本不影響非快動眼睡眠(NREMS)時相和快動眼睡眠(REMS)時相出現的頻率,具有縮短深睡期而延長淺睡期的傾向,因此可減少發(fā)生于此期的夜驚和夜游癥。本類藥物的優(yōu)點包括:①對REMS影響較小,停藥后“后跳”現象較輕;②安全范圍大,對呼吸影響小,進一步增加劑量不引起全身麻醉作用;③無肝藥酶誘導作用,不影響其他藥物的代謝;④依賴性和戒斷癥狀較輕,醒后無明顯后遺效應。

    【該題針對“鎮(zhèn)靜催眠藥”知識點進行考核】

    3、

    【正確答案】 C

    【答案解析】 地西泮是長效苯二氮(艸卓)類藥物,小于鎮(zhèn)靜劑量即可選擇性地緩和焦慮患者的精神緊張、憂慮、恐懼等癥狀;適用于睡眠持續(xù)障礙者;能緩解、消除驚厥或癲癇癥狀,用于小兒高熱、破傷風、子癇和藥物中毒所致的驚厥;能夠緩解由中樞神經系統病變引起的肌張力增強(中樞性肌肉強直)。地西泮靜脈注射用于癲癇持續(xù)狀態(tài)起效快、安全性大,是首選藥物,故C是錯誤的。

    【該題針對“鎮(zhèn)靜催眠藥”知識點進行考核】

    4、

    【正確答案】 D

    【答案解析】 錐體外系癥狀,是一系列與肌力、肌緊張相關的癥狀和體征。苯二氮(艸卓)類產生的是中樞性肌松弛作用。

    【該題針對“鎮(zhèn)靜催眠藥”知識點進行考核】

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