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    問寒熱-但熱不寒:2022年中西醫(yī)助理醫(yī)師資格考試中醫(yī)診斷學問診知識點

    2022-03-28 18:04 醫(yī)學教育網
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    知識點:但熱不寒

    但熱不寒

    只覺發(fā)熱而無怕冷之感,是熱證的特征性癥狀。為陽盛或陰虛所致。

    1.壯熱

    高熱持續(xù)不退,體溫在39℃以上,不惡寒反惡熱的癥狀。因風熱內傳,或風寒入里化熱,正邪相搏,陽熱熾盛所致,屬里實熱證。

    2.潮熱

    定時發(fā)熱,或定時熱勢加重,如潮汐之有定時的癥狀。

    (1)日晡潮熱:日晡申時(下午3~5時)熱勢較高者,由胃腸燥熱內結所致,常見于陽明腑實證,故又稱陽明潮熱。

    (2)午后潮熱:午后發(fā)熱明顯,身熱不揚者,為濕遏熱伏所致,屬濕溫潮熱。

    (3)午后或夜間潮熱:午后或入夜低熱,或五心煩熱,骨蒸發(fā)熱(有熱自骨內向外透發(fā)的感覺,又稱骨蒸潮熱)等,系陰虛火旺所致,為陰虛潮熱。

    3.微熱

    發(fā)熱不高,體溫一般在38℃以下,或僅自覺發(fā)熱的癥狀。發(fā)熱持續(xù)時間較長,見于溫病后期和某些內傷雜病,可見于氣虛、陰虛及氣郁等證。

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