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    望咽喉:2022年中西醫(yī)助理醫(yī)師資格考試中醫(yī)診斷學(xué)望診知識點

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    知識點:望咽喉

    1.色澤

    咽部深紅,腫痛明顯者,由肺胃熱毒上攻咽喉所致,屬實熱咽部嫩紅,腫痛不顯者,由腎陰虧虛、虛火上炎所致,屬陰虛證。

    咽部淡紅微腫,或漫腫,為痰濕凝聚所致。

    2.形態(tài)

    (1)紅腫:一側(cè)或兩側(cè)咽喉紅腫肥大,形如乳頭或乳蛾,表面或有膿點,咽痛不適者,稱為乳蛾,屬肺胃熱毒證。

    (2)成膿:若咽部腫痛,腫勢高突,色深紅,周圍紅暈緊束,發(fā)熱不退者,為膿已成;腫勢散漫,無明顯界限,疼痛不甚者,為未成膿。

    (3)潰爛:咽部潰爛,周圍紅腫,為實證、熱證。

    咽部潰爛,分散淺表者,為肺胃之熱尚輕或虛火上炎所致;潰爛成片或洼陷者,為肺胃火毒壅盛所致。

    咽部漬腐日久,周圍淡紅,或蒼白者,屬虛證。

    (4)偽膜:指咽部潰爛處表面所覆蓋的一層黃白或灰白色膜。

    偽膜松厚,容易拭去者,是肺胃熱濁之邪上壅于咽所致,病情較輕。

    偽膜堅韌,不易拭去,重剝出血,很快復(fù)生者,為白喉,又稱“疫喉”,因肺胃熱毒傷陰而成,多見于兒童。

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