【考題練習(xí)】

21.慢性布魯菌病的臨床特征主要為

A.間斷低熱

B.精神抑郁

C.失眠

D.固定的關(guān)節(jié)和肌肉疼痛

E.脾大

22.霍亂大流行最重要的傳播形式是

A.食物污染

B.蒼蠅傳播

C.接觸患者

D.水源污染

E.接觸帶菌者

23.霍亂的典型臨床表現(xiàn)是

A.先瀉后吐

B.先吐后瀉

C.只瀉不吐

D.腹瀉伴腹痛

E.吐瀉同時(shí)發(fā)生

24.治療霍亂常用抗菌藥物為

A.青霉素

B.黃連素

C.氟哌酸

D.復(fù)方磺胺甲唑

E.慶大霉素

25.關(guān)于治療霍亂補(bǔ)液原則下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.輕、中型患者可予以口服補(bǔ)液

B.中型患者24小時(shí)補(bǔ)液量為4000～8000ml

C.靜脈補(bǔ)液以5：4：1溶液

D.重型患者治療應(yīng)早期快速靜脈補(bǔ)液

E.重型患者應(yīng)積極補(bǔ)鉀  

【答案解析】

21.【正確答案】D

【答案解析】慢性布魯菌病慢性感染臨床表現(xiàn)更是多種多樣，基本上可分兩類(lèi)：一類(lèi)是全身性非特異性癥狀，類(lèi)似神經(jīng)癥和慢性疲勞綜合征；另一類(lèi)是器質(zhì)性損害，其中以骨骼-肌肉系統(tǒng)最為常見(jiàn)，如大關(guān)節(jié)損害、肌腱攣縮等。

本題知識(shí)點(diǎn)：布魯菌病。

22.【正確答案】D

【答案解析】患者吐瀉物和帶菌者糞便污染水源及食物，特別是水源被污染后易引起局部暴發(fā)。

本題知識(shí)點(diǎn)：霍亂病原學(xué)、流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)。

23.【正確答案】A

【答案解析】霍亂多以劇烈腹瀉開(kāi)始，病初大便尚有糞質(zhì)，迅速成為黃色水樣便或米泔水樣便，無(wú)糞臭，每日可達(dá)數(shù)十次，甚至失禁。一般無(wú)發(fā)熱和腹痛（O₁₃₉群除外），無(wú)里急后重。嘔吐多在腹瀉數(shù)次后出現(xiàn)，常呈噴射狀，嘔吐物初為胃內(nèi)容物，后為水樣，嚴(yán)重者亦可為米泔水樣，輕者可無(wú)嘔吐。

本題知識(shí)點(diǎn)：霍亂病原學(xué)、流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)。

24.【正確答案】C

【答案解析】霍亂早期應(yīng)用抗菌藥物有助于縮短腹瀉和排菌時(shí)間，減少腹瀉次數(shù)及排泄量，降低病后帶菌率等，但不能代替補(bǔ)液。目前常用藥物為氟喹諾酮類(lèi)。

本題知識(shí)點(diǎn)：霍亂實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、治療、預(yù)防。

25.【正確答案】E

【答案解析】霍亂補(bǔ)液的原則是早期、快速、足量，先鹽后糖，先快后慢，糾酸補(bǔ)鈣，見(jiàn)尿補(bǔ)鉀。

本題知識(shí)點(diǎn)：霍亂實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、治療、預(yù)防。

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