醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級(jí)中藥師：《答疑周刊》2019年第40期

2019-03-09 15:13 來源：

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問題索引：

1.【問題】含重金屬類的毒性中藥有哪些？

2.【問題】老師，可以幫忙總結(jié)一下關(guān)于植物藥材的采收季節(jié)么？如下題。

3.【問題】正治和反治的治法都包括什么，如何用藥？

具體解答：

1.【問題】含重金屬類的毒性中藥有哪些？

【答案解析】

雄黃、砒霜等都屬于含砷化合物，一般砷化合物有原漿毒作用，可以抑制含巰基酶的活性，對(duì)組織代謝造成嚴(yán)重干擾，引起肝、腎、心和腸充血，還可能會(huì)出現(xiàn)肝小葉中心的壞死以及毛細(xì)血管的擴(kuò)張等。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

中藥朱砂、水銀、紅粉、輕粉等都屬于含汞類中藥，具有腎毒性、中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性，還可能會(huì)導(dǎo)致免疫功能障礙和生殖功能的異常。

黃丹、密陀僧、樟丹、黑錫丹等為含鉛類中藥，含鉛類中藥具有肝毒性、腎毒性，甚至還會(huì)引起中毒性腦病。

2.【問題】老師，中藥的升降沉浮與藥理作用有怎樣的關(guān)系？

【答案解析】具體內(nèi)容如下：

	功效	性味	藥材性狀	藥理作用
升浮藥	解表、透疹、溫陽補(bǔ)火、祛風(fēng)濕、開竅醒神、升陽舉陷、行氣解郁及涌吐	味辛甘、性溫?zé)醄醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]	質(zhì)輕：多數(shù)花葉類藥物；例外：旋覆花、丁香、槐花、番瀉葉	升麻、柴胡可提高兔離體子宮肌的張力；補(bǔ)中益氣湯可治療子宮脫垂
沉降藥	清熱、瀉火、利濕、安神、止嘔、息風(fēng)止痙、平抑肝陽、止咳平喘、收斂固澀及止血	味酸、苦、咸，性寒涼	質(zhì)重：多數(shù)籽實(shí)類藥物；例外：蔓荊子、蒼耳子	炮制可以改變藥物的一些特性，如大黃酒炙之后升浮之性增強(qiáng)

3.【問題】正治和反治的治法都包括什么，如何用藥？

【答案解析】具體如下：

治則	治法	治法用藥
正治（逆治）	寒者熱之	寒性病證出現(xiàn)寒象，用溫?zé)岱剿庍M(jìn)行治療
	熱者寒之	熱性病證出現(xiàn)熱象，用寒涼方藥進(jìn)行治療
	虛則補(bǔ)之	虛損性病證出現(xiàn)虛象，用補(bǔ)益作用的方藥進(jìn)行治療
	實(shí)則瀉之	實(shí)性病證出現(xiàn)實(shí)象，用攻逐邪實(shí)的方藥進(jìn)行治療[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]
反治（從治）	熱因熱用	用溫?zé)嵝再\|(zhì)的藥物治療假熱癥狀的病證
	寒因寒用	用寒涼性質(zhì)的藥物治療假寒癥狀的病證
	通因通用	用通利祛邪的藥物治療有實(shí)性通泄癥狀的病證
	塞因塞用	用補(bǔ)益的藥物治療有虛性閉塞不通癥狀的病證