問題索引：

1.【問題】中藥的劑量與用法。

2.【問題】解表藥的總結(jié)與記憶技巧。

3.【問題】基礎(chǔ)知識(shí)《中藥學(xué)》第三、四單元的題目演練。

具體解答：

1.【問題】中藥的劑量與用法。

確定藥物劑量應(yīng)考慮以下因素：

1）藥物性質(zhì)與劑量

劇毒藥或作用峻烈的藥物：用量宜輕，逐漸加量，病情好轉(zhuǎn)后，中病即止；

花草皮藤的藥物：質(zhì)地輕，作用強(qiáng)，用量宜?。?/p>

礦物、介殼的藥物：質(zhì)地重，作用溫和，用量宜大；

鮮品藥材：含水分較多，用量宜大；干品用量宜?。?/p>

過于苦寒的藥物：不要久服過量；

貴重藥材：減少用量。

2）劑型、配伍與劑量

藥物用量：入湯劑＞入丸散劑；

單味藥＞復(fù)方中藥物劑量；

復(fù)方配伍使用時(shí)，主藥＞輔藥。

3）年齡、體質(zhì)、病情與劑量

老年人、小兒、婦女產(chǎn)后及體質(zhì)虛弱的病人，減少用量；

成人、平素體質(zhì)壯實(shí)的患者用量宜重。

4）季節(jié)變化與劑量

夏季用量＜冬季用量。

確定藥物的煎煮方法：

1）特殊煎法

2.【問題】解表藥的總結(jié)與記憶技巧。

解表藥——發(fā)散風(fēng)寒藥的分類：

發(fā)汗：麻黃、桂枝、香薷、紫蘇、生姜；

口訣：麻桂香，紫蘇姜[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

祛風(fēng)：荊芥、防風(fēng)、羌活、藁本。

口訣：謹(jǐn)防搶藁本。（注解：防止別人搶我的筆記本）

通鼻竅：辛夷、細(xì)辛、蒼耳子、白芷。

口訣：辛姨細(xì)心將蒼耳子放在白紙上，對(duì)著鼻子一吹，就通鼻子了。

解表藥——發(fā)散風(fēng)熱藥的分類：

利咽透疹：薄荷、牛蒡子、蟬蛻；

口訣：牛和蟬

平抑肝陽，清肝明目：桑葉、菊花；

升陽：柴胡、升麻、葛根。

口訣：柴升葛。

其他：蔓荊子、淡豆豉。

3.【問題】基礎(chǔ)知識(shí)《中藥學(xué)》第三、四單元的題目演練。

下列入湯劑用法不正確的是

A. 番瀉葉入湯劑先煎

B. 鉤藤入湯劑后下

C. 金錢草煎湯代服

D. 西洋參另煎

E. 滑石布包入湯劑

【答案】 A

【解析】 后下：主要指一些氣味芳香的藥物，久煎其有效成分易于揮發(fā)而降低藥效，須在其他藥物煎沸5～10分鐘后放入，如薄荷、青蒿、香薷、木香、砂仁、沉香、白豆蔻、草豆蔻等。此外，有些藥物雖不屬芳香藥，但久煎也能破壞其有效成分，如鉤藤、大黃、番瀉葉等，亦屬后下之列。

既能溫肺化飲，又能祛風(fēng)止痛的是

A. 干姜

B. 細(xì)辛

C. 蒼耳子

D. 白芷

E. 辛夷

【答案】 B

【解析】 細(xì)辛的功效：解表散寒，祛風(fēng)止痛，通竅，溫肺化飲。

既能溫肺化飲，又能祛風(fēng)止痛的是

A. 干姜

B. 細(xì)辛

C. 蒼耳子

D. 白芷

E. 辛夷

【答案】 B

【解析】 細(xì)辛的功效：解表散寒，祛風(fēng)止痛，通竅，溫肺化飲。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)衛(wèi)生資格中藥專業(yè)-初級(jí)中藥師《答疑周刊》2020年第39期

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