問題索引：

1.【問題】老師，中藥化學中有效成分，活性成分，毒性成分，指標性成分及特征性成分的概念是什么怎么區(qū)分？

2.【問題】老師，陽虛水腫、陰虛水腫、陽虛水泛、水濕內停、蓄水證等幾種水腫的區(qū)別是什么？

3.【問題】老師，治痿獨取陽明的主要理論依據是什么?

具體解答：

1.【問題】老師，中藥化學中有效成分，活性成分，毒性成分，指標性成分及特征性成分的概念是什么怎么區(qū)分？

有效成分就是有藥效的成分，

活性成分是藥品的活性成分，簡單地說，就是藥物發(fā)揮作用的主要有效組成部分，

毒性成分就是藥物中有毒的成分。

指標性成分是指的中國藥典中規(guī)定測量的成分，

特征性成分是一般是用于鑒別的成分。

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2.【問題】老師，陽虛水腫、陰虛水腫、陽虛水泛、水濕內停、蓄水證等幾種水腫的區(qū)別是什么？

陽虛水腫是指慢性水腫的病理而言。脾主運化水濕，腎主水液排泄，如脾腎陽虛，水液運化與排泄功能減弱，則水濕泛濫，溢于肌膚，形成水腫。證見全身浮腫，尤其腰以下更明顯，小便短少，脘腹脹滿，大便稀溏，舌淡苔白滑，脈沉細等。常見于慢性腎炎，心性水腫等。治宜溫陽行水。

陰虛水腫以發(fā)病較緩，足部先腫，腰以下腫甚，按之凹陷不起為辨證要點。

一般就是陽虛才導致體內水液不能正常蒸騰代謝，所以就是有舌體胖嫩，水泛的，而陰虛一般是津液不足的，就是不會有發(fā)脹，水泛的表現的。

水濕內停意思為水濕停聚體內，以肢體浮腫，小便不利，或腹大痞脹，身體困重，舌淡胖，苔白滑，脈濡緩等為常見癥的證候。諸證表示小便不利或水濕內停病證。

蓄水證：太陽腑證之一。病名。太陽邪熱隨經入府，膀胱氣化不行，水熱互結所致小便不利之證。

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3.【問題】老師，治痿獨取陽明的主要理論依據是什么?

脾又主四肢。四肢與軀干相對，又叫“四末”。四肢是肌肉比較集中的部位，脾主運化與升清，脾氣健運，則四肢的營養(yǎng)充足，其活動亦強勁有力；若脾失健運，清陽不升，布散無力，則四肢的營養(yǎng)不足，則可見四肢倦怠無力，甚則瘦弱不用。脾主四肢肌肉的理論，對中醫(yī)臨床具有一定的指導意義，在治療以四肢肌肉痿廢不用為主要表現的痿證時，常從脾胃著手，稱為“治痿獨取陽明”。

醫(yī)學教育網衛(wèi)生資格中藥專業(yè)-主管中藥師《答疑周刊》2020年第48期

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