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    心主血脈的概述是什么樣的?

    2020-11-24 17:31 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    心主血脈、主神志,為五臟六腑之大主。

    1.主血脈

    包括主血和主脈兩個(gè)方面。《內(nèi)經(jīng)》指出:“諸血者,皆屬于心”,“心主身之血脈”。脈為血府,與心相連,血液在脈中,依賴(lài)心氣的推動(dòng),環(huán)周不休,營(yíng)養(yǎng)全身,外見(jiàn)面色紅潤(rùn)光澤,脈象和緩有力。若心氣不足,鼓動(dòng)無(wú)力,或脈道不利,血流瘀滯,可見(jiàn)面色無(wú)華,脈細(xì)弱,甚則氣血瘀阻,面色晦暗,唇舌青紫,脈象結(jié)、代、促、澀(見(jiàn)結(jié)脈、代脈),并可見(jiàn)胸悶憋氣和心前區(qū)刺痛等。若血液虧虛,心失所養(yǎng),則見(jiàn)面色少華,心悸不寧。

    2.主神志

    《內(nèi)經(jīng)》指出:“所以任物者謂之心”,是說(shuō)心具有接受外來(lái)事物的作用。又說(shuō):“心藏脈,脈舍神”,表明了心主血而藏神,血是神的物質(zhì)基礎(chǔ)等心與神的密切關(guān)系。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,人的精神意識(shí)和思維活動(dòng)與五臟有關(guān),而主要是心的生理功能。張景岳在《類(lèi)經(jīng)》中指出:“心為五臟六腑之大主,而總統(tǒng)魂魄,兼該志意。故憂(yōu)動(dòng)于心則肺應(yīng),思動(dòng)于心則脾應(yīng),怒動(dòng)于心則肝應(yīng),恐動(dòng)于心則腎應(yīng),此所以五志惟心所使也?!毙牟t神明失其所主,于是出現(xiàn)失眠、多夢(mèng)、神志不寧,甚至出現(xiàn)譫妄、昏迷等神志癥狀。

    心主血脈和心主神志二者關(guān)系密切,只有血在經(jīng)脈中運(yùn)行不息,才能濡養(yǎng)全身,產(chǎn)生神的活動(dòng),保持人體組織器官的正常功能,臨床每見(jiàn)血虛則神怯善恐,失血過(guò)多則神昏,甚至神亡而身死。而心主神明的功能正常,亦有助于血液運(yùn)行和暢,而神不安寧則心悸,大怒則氣逆血升,甚至絡(luò)傷血溢,出現(xiàn)衄血、吐血等病變。

    3.心為五臟六腑之大主

    心在人體諸臟腑中居首要地位,對(duì)各臟腑功能起統(tǒng)領(lǐng)和調(diào)節(jié)的作用。《內(nèi)經(jīng)》說(shuō):“心者,君主之官,神明出焉……主明則下安……主不明則十二官危。”《類(lèi)經(jīng)》釋為:“心不明則神無(wú)所主,而臟腑相使之道閉塞不通,故自君主而下,無(wú)不失職,所以十二藏皆危,而不免于殃也?!?/p>

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