產(chǎn)后腹痛是中醫(yī)婦科主任醫(yī)師考試的重要考點(diǎn)和常見考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理總結(jié)如下：

【概述】

新產(chǎn)后以小腹疼痛為主癥者，稱為“產(chǎn)后腹痛”。

引起腹痛的原因有產(chǎn)后子宮收縮痛、感受風(fēng)寒腹痛、傷食腹痛及產(chǎn)褥感染腹痛等。本節(jié)主要討論新產(chǎn)后胞宮收縮痛，相當(dāng)于西醫(yī)的產(chǎn)后宮縮痛。中藥治療預(yù)后較好?！督饏T要略》和《女科經(jīng)綸》）等文獻(xiàn)記載，由血瘀引起的產(chǎn)后腹痛，又稱“兒枕痛”。

【病因病理】

產(chǎn)后腹痛的主要是氣血運(yùn)行不暢，遲滯而痛，有虛實(shí)之分。虛者以血虛多見，由于產(chǎn)后失血，沖任空虛，胞宮失養(yǎng)，氣血運(yùn)行無(wú)力，而使血流運(yùn)行遲緩，滯而腹痛；實(shí)者以血瘀為主，可因肝郁氣滯或受寒而致瘀血停滯胞宮，不通則痛。

【診斷要點(diǎn)】

1.根據(jù)新產(chǎn)后下腹部陣發(fā)性收縮痛，不伴發(fā)熱。在腹痛時(shí)下腹部可們及隆起的質(zhì)地較硬的收縮狀態(tài)的子宮。

2.與產(chǎn)褥感染引起的腹痛鑒別，感染腹痛者伴發(fā)熱，惡露醬紅色，伴穢臭氣味，血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高。