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    黃疸的中醫(yī)辯證施護-中醫(yī)主任護師考試輔導

    2013-02-22 15:11 醫(yī)學教育網
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    黃疸的中醫(yī)辯證施護是中醫(yī)主任護師考試的重要考點和常見考點,現(xiàn)醫(yī)學教育網整理總結如下:

    黃疸又稱黃膽,是一種由于血清中膽紅素升高致使皮膚、黏膜和鞏膜發(fā)黃的癥狀和體征。黃疸的辯證施護原則:

    (1)陽黃證:

    ①熱重于濕者,喜涼惡熱,居室應偏涼爽。但濕屬陰邪,得寒則聚,故濕重于熱者,以偏熱為宜。

    ②病室要求整潔、空氣新鮮。病床單位干燥平整,及時更換被汗水染濕的衣被。

    ③患者應多臥床休息,重癥應絕對臥應床,直至黃疸基本消退,方可逐步起床活動。

    ④陽黃患者多具傳染性,其中少數(shù)不傳染(例如發(fā)熱,右上腹痛,皮膚鞏膜有黃染,大便色白者),要根據確診后是否隔離。對有傳染性的患者,要嚴格執(zhí)行消化疲乏隔離制度,按時消毒餐具、衣物和居室。并限制患者活動范圍。

    ⑤陽黃患者,黃疸易消退,食欲隨之恢復,膽脾胃功能仍較虛弱,故應適當控制,逐漸增加食量,切勿恣食。并注意隨著病情的好轉增加營養(yǎng),如瘦肉、禽、蛋類和西瓜、冬瓜、白菜、芹菜、萵苣、番茄、雪梨、柑橘、藕等水果蔬菜醫(yī)學教育|網搜集整理。食欲差者,給予山楂、菠蘿、蘿卜等食品開胃、助消化。

    (2)急黃證:

    ①因病情兇險多變,隨時都可能進行搶救,故應住單人房間,嚴密觀察并保持病室內外安靜,陽光柔和。

    ②密切觀察病情,如黃疸色澤的深淺,體溫變化,呼吸情況及精神神經等方面的特征,發(fā)現(xiàn)異常,及時通知醫(yī)生,并做好病情記錄與搶救前的準備工作。

    ③患者應絕對臥床休息,做好基礎護理。

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