【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】泄瀉的治療原則是

A.健脾燥濕

B.運(yùn)脾化濕

C.補(bǔ)脾祛濕

D.理脾利濕

E.除濕和胃

學(xué)員提問(wèn)：為什么不選C？

答案與解析：本題答案為B.

本題旨在考查考生對(duì)泄瀉治療的掌握情況?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】泄瀉的基本病機(jī)是脾病濕盛，故其治療原則是運(yùn)脾化濕。運(yùn)脾概括了初期宜健脾、理脾，后期宜補(bǔ)脾的具體治法；化濕包含了溫化寒濕、芳香化濕、清熱利濕以及清暑祛濕等方面，燥濕、祛濕、利濕都可以作為泄瀉的具體治療方法，而不能作為總治則。因此本題正確答案是B.

【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】與津液的輸布關(guān)系密切的臟腑為

A.脾、肺、腎、肝、三焦

B.心、肺、腎、肝、三焦

C.脾、心、腎、肝、三焦

D.脾、肺、腎、小腸、三焦

E.大腸、肺、腎、小腸、三焦

學(xué)員提問(wèn)：為什么選A？

答案與解析：本題答案為A.津液的輸布主要依靠脾氣的輸布散精、肺氣的通調(diào)水道、腎氣的主水液而蒸騰氣化，以及肝氣疏泄，促進(jìn)津液輸布?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】此外，三焦水道的通利則保證津液的輸布和暢通。

故本題答案選A.

【方劑學(xué)】方中溫、補(bǔ)、降并施的方劑是

A.四逆湯

B.四逆散

C.吳茱萸湯

D.理中丸

E.當(dāng)歸四逆湯

學(xué)員提問(wèn)：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C.吳茱萸湯主治有三證，病機(jī)則同屬虛寒之邪上逆犯胃所致。治當(dāng)溫中補(bǔ)虛，降逆止嘔。方中吳茱萸上可溫胃寒，下可暖肝腎，又能降逆止嘔，一藥三擅其功而為君。重用生姜為臣，溫胃散寒，降逆止嘔。佐以人參補(bǔ)益脾胃之虛；佐使以大棗，益氣補(bǔ)脾，調(diào)和諸藥。全方肝、腎、胃同治，溫、降、補(bǔ)并施。故本題選C.【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

【中藥學(xué)】均有清熱利濕，退黃疸功效的藥物是

A.葫蘆、冬瓜皮

B.茯苓、赤小豆

C.金錢草、石韋

D.茵陳、冬葵子

E.茵陳、金錢草

學(xué)員提問(wèn)：為什么選E？

答案及解析：本題答案為E.茵陳功效：清利濕熱，利膽退黃。

金錢草功效：利濕退黃，利尿通淋，解毒消腫。

冬葵子功效：利尿通淋，下乳，潤(rùn)腸。

石韋功效：利尿通淋，清肺止咳，涼血止血。

冬瓜皮功效：利水消腫，清熱解暑。

葫蘆功效：【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】利水消腫。

茯苓功效：利水滲濕，健脾，寧心。

故本題答案選E.

【診斷學(xué)基礎(chǔ)】關(guān)于腹痛部位，下列敘述正確的是

A.胃、十二指腸潰瘍疼痛多在臍周

B.急性闌尾炎疼痛在右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)

C.小腸疾病疼痛多在右上腹

D.膽囊炎疼痛多在左上腹

E.肝膿腫疼痛多在中下腹

學(xué)員提問(wèn)：為什么是B選項(xiàng)？

答案與解析：本題答案為B.

腹痛部位：右上腹痛多為肝、膽疾患；右下腹痛多見于闌尾炎；臍周疼痛多為小腸病變；左下腹痛多為降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸病變；中上腹痛多為胃、十二指腸或胰腺病變；全腹痛見于彌漫性腹膜炎?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故本題答案選B.

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師《答疑周刊》2019年第21期（word版下載）