【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】

真心痛的癥狀特點(diǎn)是

A.自覺(jué)心中悸動(dòng)

B.胸部膨滿

C.劇烈持久的胸骨后疼痛

D.兩脅脹痛

E.心下痞滿

學(xué)員提問(wèn)：為什么選C？

答案與解析：本題答案為C。

真心痛是胸痹進(jìn)一步發(fā)展的嚴(yán)重病證，其特點(diǎn)為劇烈而持久的胸骨后疼痛，伴心悸、水腫、肢冷、喘促、汗出、面色蒼白等癥狀，甚至危及生命?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】因此本題正確答案是C。

【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

具有"水之上源"之稱的是

A.腎

B.脾

C.胃

D.心

E.肺

學(xué)員提問(wèn)：為什么選E？

答案與解析：本題答案為E。

肺主行水，指肺氣的宣發(fā)肅降作用，疏通和調(diào)節(jié)著全身水液的輸布和排泄。其內(nèi)涵有兩方面：一是肺氣宣發(fā)，將津液布散至全身以濡潤(rùn)之，且主司腠理的開合，調(diào)節(jié)汗液的排泄；二是肺氣肅降，將體內(nèi)的津液不斷地向下輸送，至其他臟腑以濡養(yǎng)之，并將臟腑代謝所產(chǎn)生的濁液，下輸至腎，經(jīng)過(guò)腎和膀胱的氣化作用，生成尿液而排出體外。所以說(shuō)"肺主行水"，"肺為水之上源"?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故本題答案選E。

【中醫(yī)診斷學(xué)】

食欲減退，兼見面色萎黃，食后腹脹，疲乏無(wú)力者屬于

A.脾胃虛弱

B.濕邪困脾

C.食滯胃脘

D.濕熱蘊(yùn)脾

E.肝膽濕熱

學(xué)員提問(wèn)：為什么選A？

答案及解析：本題答案為A。

食欲減退，兼見面色萎黃，食后腹脹，疲乏無(wú)力者，多屬脾胃虛弱。納呆少食，兼見脘悶腹脹，頭身困重，便溏苔膩者，多屬濕邪困脾。厭食，兼脘腹脹滿，噯氣酸腐，舌苔厚膩者，多屬食滯胃脘。厭食油膩之物，兼脘腹痞悶，嘔惡便溏，肢體困重者，多屬濕熱蘊(yùn)脾。厭食油膩厚味，伴脅肋脹痛灼熱，口苦泛嘔，身目發(fā)黃者，為肝膽濕熱?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故本題答案選A。

【中藥學(xué)】

紫蘇與生姜都具有的功效是

A.解表，行氣寬中

B.解表，理氣安胎

C.解表，止嘔，解魚蟹毒

D.解表，祛風(fēng)止痛

E.解表，和中化濕

學(xué)員提問(wèn)：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C。

紫蘇功效：解表散寒，行氣寬中，解魚蟹毒。用于治療脾胃氣滯，胸悶嘔吐。還可用于妊娠嘔吐，常與砂仁、陳皮同用。

生姜功效：解表散寒，溫中止嘔，溫肺止咳。用于治療風(fēng)寒感冒，脾胃寒證，胃寒嘔吐，肺寒咳嗽。此外，能解生半夏、生南星和魚蟹之毒?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故本題答案選C。

【診斷學(xué)基礎(chǔ)】

檢查發(fā)現(xiàn)患者胸廓前后徑與左右徑相等，肋間隙增寬，應(yīng)考慮為

A.雞胸

B.漏斗胸

C.桶狀胸

D.扁平胸

E.正常胸廓

學(xué)員提問(wèn)：為什么是C選項(xiàng)？

答案與解析：本題答案為C。

桶狀胸：胸廓前后徑增大，以至與橫徑幾乎相等，胸廓呈圓桶形。肋間隙增寬，鎖骨上、下窩展平或突出，頸短肩高，腹上角增大呈鈍角，胸椎后凸。桶狀胸常見于慢性阻塞性肺氣腫及支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，亦可見于一部分老年人?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故本題答案選C。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師《答疑周刊》2019年第29期（word版下載）