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    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師《答疑周刊》2019年第45期

    2019-04-10 16:32 來源:
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    【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】

    下列哪項(xiàng)不是風(fēng)濕熱痹的特點(diǎn)

    A.局部灼熱紅腫

    B.痛不可觸

    C.得冷則舒

    D.肌膚麻木不仁

    E.游走性關(guān)節(jié)疼痛

    學(xué)員提問:為什么選D?

    答案與解析:本題答案為D。

    風(fēng)濕熱痹

    關(guān)節(jié)疼痛,局部灼熱紅腫,得冷稍舒,痛不可觸,可病及一個(gè)或多個(gè)關(guān)節(jié),多兼有發(fā)熱、惡風(fēng)、口渴、煩悶不安等全身癥狀,舌苔黃燥,脈滑數(shù)。

    "肌膚麻木不仁"屬于著痹的特點(diǎn)?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

    因此本題正確答案是D。

    【中醫(yī)診斷學(xué)】

    亡陽證與亡陰證的鑒別是

    A.身涼或身灼

    B.四肢厥逆或溫和

    C.面白或面赤

    D.汗質(zhì)的稀冷如水或黏熱如油

    E.以上都是

    學(xué)員提問:為什么選E?

    答案與解析:本題答案為E。

    亡陽證與亡陰證均在疾病的危重階段,突然大汗淋漓,必須及時(shí)、準(zhǔn)確地辨識(shí)。根據(jù)汗質(zhì)的稀冷如水或黏熱如油,結(jié)合病情,身涼或身灼、四肢厥逆或溫和、面白或面赤、脈微或數(shù)疾等,一般不難辨別?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

    故本題答案選E。

    方劑學(xué)】

    麻子仁丸和濟(jì)川煎都具有的功用是

    A.瀉熱

    B.行氣

    C.潤(rùn)腸

    D.滋陰

    E.養(yǎng)血

    學(xué)員提問:為什么選C?

    答案及解析:本題答案為C。

    麻子仁丸潤(rùn)腸泄熱,行氣通便;濟(jì)川煎溫腎益精,潤(rùn)腸通便。因此兩者都具有的功用是潤(rùn)腸?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

    故本題答案選C。

    【中藥學(xué)】

    麥芽與山楂的共同主治證是

    A.乳房脹痛

    B.脘腹冷痛

    C.肝胃不和脅痛

    D.腎虛遺精

    E.飲食積滯

    學(xué)員提問:為什么選E?

    答案及解析:本題答案為E。

    麥芽和山楂均有消食化積的功效,治療飲食積滯。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

    故本題答案選E。

    【診斷學(xué)基礎(chǔ)】

    下列可見到中性粒細(xì)胞減少的疾病是

    A.脾功能亢進(jìn)

    B.急性心肌梗死后1~2天

    C.急性溶血

    D.肺吸蟲病

    E.急性細(xì)菌性肺炎

    學(xué)員提問:為什么是A選項(xiàng)?

    答案與解析:本題答案為A。

    中性粒細(xì)胞減少:中性粒細(xì)胞絕對(duì)值<1.5 ×109/L稱為粒細(xì)胞減少癥,<0.5×109/L稱為粒細(xì)胞缺乏癥。病理性減少見于:(1)感染:病毒感染最為常見,如流行性感冒、病毒性肝炎、麻疹、風(fēng)疹、水痘等;某些革蘭陰性桿菌感染,如傷寒及副傷寒等;某些原蟲感染,如恙蟲病、瘧疾等。(2)血液病:如再生障礙性貧血、粒細(xì)胞缺乏癥等。(3)自身免疫性疾病:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。(4)脾功能亢進(jìn):如肝硬化等。(5)藥物及理化因素?fù)p傷:物理因素,如X線、γ射線、放射性核素等;化學(xué)物質(zhì),如苯、鉛、汞等;化學(xué)藥物,如氯霉素、磺胺類藥、抗腫瘤藥、抗糖尿病及抗甲狀腺藥物等。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

    故本題答案選A。

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