【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】

關(guān)于穩(wěn)定型心絞痛，說法不正確的是

A.胸痛多發(fā)生在胸骨體上段或中段后方

B.可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)達(dá)無名指和小指

C.情緒激動、飽食、寒冷等可誘發(fā)胸痛

D.胸痛常為壓迫、憋悶、緊縮感

E.胸痛持續(xù)時間可長達(dá)30分鐘

學(xué)員提問：為什么選E？

答案及解析：本題答案為E。

穩(wěn)定型心絞痛：胸痛多發(fā)生在胸骨體上段或中段后方，可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)達(dá)無名指和小指，或至咽、頸及下頜部。體力勞動、情緒激動、飽食、寒冷等可誘發(fā)胸痛。胸痛常為壓迫、憋悶、緊縮感。歷時短暫，一般為3～5min，很少超過15min?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故本題答案選E。

【方劑學(xué)】

連樸飲的組成藥物中含有

A.炒蒼術(shù)、炒黃柏

B.石菖蒲、飛滑石

C.白通草、飛滑石

D.石菖蒲、制半夏

E.石菖蒲、益智仁

學(xué)員提問：為什么選D？

答案及解析：本題答案為D。

趣記：連樸飲【廉頗只吃拌鹵脯】制厚樸、川連、石菖蒲、制半夏、香豉、焦梔、蘆根。

方歌：連樸飲內(nèi)用香豉，菖蒲半夏焦山梔；蘆根厚樸黃連入，濕熱霍亂此方施?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故本題答案選D。

【金匱要略】

《金匱要略》方中，具有緩解血脈拘急和扶陽抑陰之功的方劑是

A.薏苡附子散

B.半夏厚樸湯

C.瓜蔞桂枝湯

D.附子粳米湯

E.瓜蔞薤白白酒湯

學(xué)員提問：為什么選A？

答案及解析：本題答案為A。

薏苡附子散中重用炮附子通陽散寒，溫經(jīng)止痛；薏苡仁除濕宣痹，緩解拘攣，二藥相合為散，因病情急迫，取其藥力迅速而收效其快。此方有緩解血脈拘急和扶陽抑陰的效果?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故本題答案選A。

【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

具有“諸陽之會”之稱的為

A.面

B.背部

C.頭

D.胸

E.腹

學(xué)員提問：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C。

手足陽明經(jīng)行于面部、額部；手太陽經(jīng)行于面頰部；足太陽經(jīng)行于頭頂及頭后部；手足少陽經(jīng)行于頭側(cè)部。由于手三陽與足三陽在頭面部交接，故說“頭為諸陽之會”?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故本題答案選C。

【診斷學(xué)基礎(chǔ)】

下列不出現(xiàn)語顫減弱的是

A.氣胸

B.肺結(jié)核空洞

C.肺氣腫

D.極度衰弱

E.胸壁肥厚

學(xué)員提問：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B。

語顫減弱或消失主要見于以下幾種情況：（1）肺泡內(nèi)含氣量增多：如肺氣腫及支氣管哮喘發(fā)作時。（2）支氣管阻塞：如阻塞性肺不張、氣管內(nèi)分泌物增多。（3）胸壁距肺組織距離加大：如胸腔積液、氣胸、胸膜高度增厚及粘連、胸壁水腫或高度肥厚、胸壁皮下氣腫。（4）體質(zhì)衰弱：因發(fā)音較弱而語顫減弱。大量胸腔積液、嚴(yán)重氣胸時，語顫可消失。語顫增強(qiáng)見于較淺而大的肺空洞：如肺結(jié)核、肺膿腫、肺腫瘤所致的空洞?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故本題答案選B。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師《答疑周刊》2020年第17期（word版下載）

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