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主講老師:張鈺琪
直播介紹:相關(guān)專業(yè)知識(shí)中醫(yī)診斷學(xué)望面色內(nèi)容復(fù)習(xí)方向、考點(diǎn)講解及得分技巧
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試相關(guān)內(nèi)容心藏神生理功能如下,希望對(duì)考生復(fù)習(xí)備考中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試有所幫助。
心藏神,又稱主神明或主神志,是指心有統(tǒng)帥全身臟腑、經(jīng)絡(luò)、形體、官竅的生理活動(dòng)和主司精神、意識(shí)、思維、情志等心理活動(dòng)的功能。故《素問(wèn)·靈蘭秘典論》說(shuō):“心者,君主之官也,神明出焉。”
人體之神,有廣義與狹義之分。廣義之神,是整個(gè)人體生命活動(dòng)的主宰和總體現(xiàn);狹義之神,是指人的精神、意識(shí)、思維、情感活動(dòng)及性格傾向等。心所藏之神,既是主宰人體生命活動(dòng)的廣義之神,又包括精神意識(shí)思維情志等狹義之神。
人體的臟腑、經(jīng)絡(luò)、形體、官竅,各有不同的生理功能,但它們都必須在心神的主宰和調(diào)節(jié)下,分工合作,共同完成整體生命活動(dòng)。心神正常,則人體各臟腑的功能互相協(xié)調(diào),彼此合作,全身安泰。神能馭氣控精,調(diào)節(jié)血液和津液的運(yùn)行輸布,而精藏于五臟之中而為五臟之精,五臟之精所化之氣為五臟之氣,五臟之氣推動(dòng)和調(diào)控五臟的功能。因此,心神通過(guò)駕馭協(xié)調(diào)各臟腑之氣以達(dá)到調(diào)控各臟腑功能之目的。由于心所藏之神有如此重要的作用,故稱心為“五臟六腑之大主”(《靈樞·邪客》)。
同時(shí),心為神明之臟,主宰精神意識(shí)思維及情志活動(dòng),如《靈樞·本神》說(shuō):“所以任物者為之心。”醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理心是可接受外界客觀事物并作出反應(yīng),進(jìn)行心理、意識(shí)和思維活動(dòng)的臟器。這一復(fù)雜的精神活動(dòng)實(shí)際上是在“心神”的主導(dǎo)下,由五臟協(xié)作共同完成的。由于心為藏神之臟,君主之官,生之本,五臟六腑之大主,故情志所傷,首傷心神,次及相應(yīng)臟腑,導(dǎo)致臟腑氣機(jī)紊亂。
心之所以稱為“五臟六腑之大主”,還與其主血脈功能,即生血和運(yùn)血功能有一定關(guān)系。人體各臟腑形體官竅的生理功能,包括神志活動(dòng),都離不開血?dú)獾某漯B(yǎng),而血?dú)馔ㄟ^(guò)脈管到達(dá)全身各處,是以心臟搏動(dòng)為動(dòng)力的。只有當(dāng)心主血脈的功能正常,全身各臟腑形體官竅才能發(fā)揮其正常的生理功能,使生命活動(dòng)得以繼續(xù)。若心主血脈的功能發(fā)生障礙,就可影響到各臟腑形體官竅。一旦心臟搏動(dòng)停止,全身臟腑形體官竅的功能也即喪失,生命活動(dòng)也隨之結(jié)束。
心的主血脈與藏神功能是密切相關(guān)的。血是神志活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)之一,如《靈樞·營(yíng)衛(wèi)生會(huì)》說(shuō):“血者,神氣也。”心血,即在心臟與血脈中化生和運(yùn)行的血液。心血充足則能化神養(yǎng)神而使心神靈敏不惑,而心神清明,則能馭氣以調(diào)控心血的運(yùn)行,濡養(yǎng)全身臟腑形體官竅及心脈自身。
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