在大家中醫(yī)內科主治醫(yī)師的備考階段，小編準備了一系列備考資料，今天和大家分享的是中醫(yī)內科學：內傷發(fā)熱的概述的相關內容，一起來看看吧。

內傷發(fā)熱

內傷發(fā)熱是指以內傷為病因，臟腑功能失調、氣血水濕郁遏或氣血陰陽虧虛為基本病機，以發(fā)熱為主要臨床表現(xiàn)的病證。一般起病較緩，病程較長。臨床上多表現(xiàn)為低熱，但有時可以是高熱。

內傷發(fā)熱是與外感發(fā)熱相對應的一類發(fā)熱，可見于多種疾病中，臨床比較多見。中醫(yī)對內傷發(fā)熱有一套頗具特色的理論認識及治療方藥，且對大多數(shù)患者具有較好的療效。

早在《內經》即有關于內傷發(fā)熱的記載，其中對陰虛發(fā)熱的論述較詳。《金匱要略·血痹虛勞病脈證并治》以小建中湯治療手足煩熱，可謂是后世甘溫除熱治法的先聲?！短绞セ莘健さ诙啪怼分委熖搫跓岬牟窈?、生地黃散、地骨皮散等方劑，在處方的配伍組成方面，為后世治療陰虛發(fā)熱提供了借鑒。《小兒藥證直訣》在《內經》五臟熱病學說的基礎上，提出了五臟熱證的用方，錢氏并將腎氣丸化裁為六味地黃丸，為陰虛內熱的治療提供了一個重要的方劑。李東垣對氣虛發(fā)熱的辨證及治療作出了重要的貢獻，以其所擬定的補中益氣湯作為治療的主要方劑，使甘溫除熱的治法具體化。李氏在《內外傷辨惑論》里，對內傷發(fā)熱與外感發(fā)熱的鑒別作了詳細的論述。朱丹溪對陰虛發(fā)熱有較多的論述，強調保養(yǎng)陰精的重要性。《景岳全書·寒熱》對內傷發(fā)熱的病因作了比較詳細的論述，張景岳對陽虛發(fā)熱的；論述，足以補前人之所未及，其以右歸飲、理中湯、大補元煎、六味回陽飲等作為治療陽虛發(fā)熱的主要方劑，值得參考。《癥因脈治·內傷發(fā)熱》最先明確提出“內傷發(fā)熱”這一病證名稱，新擬定的氣虛柴胡湯及血虛柴胡湯，可供治療氣虛發(fā)熱及血虛發(fā)熱參考?！蹲C治匯補，發(fā)熱》將外感發(fā)熱以外的發(fā)熱分為郁火發(fā)熱、陽郁發(fā)熱、骨蒸發(fā)熱、內傷發(fā)熱（主要指氣虛發(fā)；熱）、陽虛發(fā)熱、陰虛發(fā)熱、血虛發(fā)熱、痰證發(fā)熱、傷食發(fā)熱、瘀血發(fā)熱、瘡毒發(fā)熱共11種，對發(fā)熱的類型進行了詳細的歸納?！夺t(yī)林改錯》及《血證論》二書對瘀血發(fā)熱的辨證及治療作出了重要貢獻。

凡是不因感受外邪所導致的發(fā)熱，均屬內傷發(fā)熱的范疇。

西醫(yī)學所稱的功能性低熱，腫瘤、血液病、結締組織疾病、內分泌疾病，以及部分慢性感染性疾病所引起的發(fā)熱，和某些原因不明的發(fā)熱，在有內傷發(fā)熱的臨床表現(xiàn)時，均可參照本節(jié)辨證論治。

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