痢疾的辨證論治是什么？為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

一、濕熱痢/濕熱蘊(yùn)結(jié)

1.癥狀

腹痛，里急后重，下痢赤白相雜，肛門灼熱，小便短赤，苔膩微黃，脈滑數(shù)。

2.證候分析

濕熱之邪壅滯腸中，氣機(jī)不暢，傳導(dǎo)失常，故腹痛，里急后重。濕熱熏灼腸道，脂絡(luò)受傷，氣血瘀滯，化為膿血，故下痢赤白。濕熱下注，則肛門灼熱，小便短赤。苔膩為濕，黃為熱，脈滑為實(shí)，數(shù)是熱的征象。本證以肛門灼熱，尿短赤為辨證要點(diǎn)。

3.治法

清熱解毒，調(diào)氣行血。

4.方藥治療

芍藥湯加銀花。

二、疫毒痢

1.癥狀

發(fā)病急驟，痢下鮮紫膿血，腹痛劇烈，里急后重較濕熱痢為甚，或壯熱口渴，頭痛煩躁，甚則神昏痙厥，舌質(zhì)紅絳，苔黃燥，脈滑數(shù)。

2.證候分析

疫毒之邪，傷人最速，所以發(fā)病驟急。疫毒熏灼腸道，耗傷氣血，故下痢鮮紫膿血。疫毒之氣，甚于濕熱之邪，所以腹痛里急后重較濕熱痢為甚。毒盛于里，助熱傷津，所以壯熱口渴。毒邪上攻清竅則頭痛，毒邪內(nèi)擾心營(yíng)則煩躁。熱毒蒙蔽清竅則神昏，熱盛動(dòng)風(fēng)，則痙厥。舌質(zhì)紅絳，苔黃燥，脈滑數(shù)等，皆為疫毒內(nèi)淫熾盛之征。本證以發(fā)病驟急，腹痛里急后重較劇，或壯熱煩躁作為辨證特點(diǎn)。

3.治法

清熱涼血解毒。

4.方藥治療

白頭翁湯加味。

三、寒濕痢/寒濕困脾

1.癥狀

痢下赤白粘凍，白多赤少，或純?yōu)榘變?，伴有腹痛，里急后重，飲食乏味，胃脘飽悶，頭身重困，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈濡緩。

2.證候分析

寒濕者皆為陰邪，陰邪留著腸中，則氣機(jī)阻滯，傳導(dǎo)失常，故見下痢腹痛，里急后重。寒濕傷于氣分，故下痢白多赤少或純?yōu)榘變?。寒濕中阻，運(yùn)化失常，故飲食乏味，胃脘飽悶。脾主肌肉而健運(yùn)四旁，寒濕困脾，則健運(yùn)失司，故頭身困重。舌淡苔白膩，脈濡緩，皆為寒濕內(nèi)盛之征。本證以赤少白多或純?yōu)榘變?，脘悶，頭身重困為辨證特點(diǎn)。

3.治法

溫化寒濕。

4.方藥治療

胃苓湯加味。

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