為了幫助各位中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了消化系統(tǒng)常見疾病的影像學(xué)表現(xiàn)如下：

1.食管靜脈曲張

食管中下段黏膜皺襞明顯增寬、迂曲，呈蚯蚓狀或串珠狀充盈缺損，管壁邊緣呈鋸齒狀。

2.食管癌

①正常皺襞消失、中斷、破壞，表面雜亂不規(guī)則。

②管腔狹窄。

③腔內(nèi)充盈缺損。

3.消化性潰瘍

（1）胃潰瘍

直接征象：龕影，多見于胃小彎。間接征象：

①痙攣性改變。

②分泌增加。

③胃蠕動(dòng)增強(qiáng)或減弱。

（2）十二指腸潰瘍

潰瘍易造成球部變形，多見于球部。間接征象：

①激惹征。

②幽門痙攣，開放延遲。

③胃分泌增多和胃張力及蠕動(dòng)方面的改變。

4.胃癌

①充盈缺損。

②胃腔狹窄，胃壁僵硬。

③龕影多見于潰瘍型癌，龕影形狀不規(guī)則。

④黏膜皺襞破壞、消失或中斷。

⑤腫瘤區(qū)蠕動(dòng)消失。

5.潰瘍性結(jié)腸炎

（1）病變腸管結(jié)腸袋變淺、消失。

（2）黏膜皺襞多紊亂，粗細(xì)不一，其中可見潰瘍龕影。

（3）慢性晚期病例表現(xiàn)為腸管從下向上呈連續(xù)性的向心性狹窄，邊緣僵直，同時(shí)腸管明顯縮短，腸腔舒張或收縮受限，形如硬管狀。

6.結(jié)腸癌

（1）腸腔內(nèi)可見腫塊，形態(tài)不規(guī)則，黏膜皺襞消失。該處腸壁僵硬平直，結(jié)腸袋消失。

（2）較大的龕影，形狀多不規(guī)則，邊緣多不整齊。

7.胃腸道穿孔

最多見于胃或十二指腸穿孔，立位X線透視或腹部平片可見兩側(cè)膈下有弧形或半月形透亮氣體影。

8.腸梗阻

典型X線表現(xiàn)為梗阻上段腸管擴(kuò)張，積氣、積液，呈階梯狀氣液平面。梗阻以下的腸管閉合，無(wú)氣體或僅有少量氣體。

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