2020年中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試的復(fù)習(xí)備考進(jìn)入沖刺階段，為了幫助大家沖刺備考，檢測(cè)復(fù)習(xí)效果，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了中醫(yī)內(nèi)科主治相關(guān)專業(yè)知識(shí)A1型練習(xí)題如下，希望對(duì)各位中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

31.下列問(wèn)診方法中不正確的是

A.首先要關(guān)心患者

B.營(yíng)造寬松氣氛

C.醫(yī)師應(yīng)邊提問(wèn)邊思考

D.當(dāng)患者的回答與醫(yī)師的想法有距離時(shí)可進(jìn)行暗示性提問(wèn)

E.醫(yī)師在問(wèn)診過(guò)程中藥隨時(shí)分析

【正確答案】D

【答案解析】問(wèn)診時(shí)首先要關(guān)心體貼患者，營(yíng)造寬松和諧的氣氛。醫(yī)師應(yīng)避免暗示性或誘導(dǎo)性提問(wèn)。問(wèn)診的過(guò)程中，醫(yī)師應(yīng)邊提問(wèn)邊思考，隨時(shí)分析，歸納患者所陳述的各種癥狀之間的內(nèi)在聯(lián)系，分清主次，去偽存真，采集全面、準(zhǔn)確的病史。

32.惡病質(zhì)可見

A.腹部膨隆、左上腹膨隆

B.腹部膨隆、上腹中部膨隆

C.腹部局部隆起、右上腹膨隆

D.全腹凹陷呈舟狀

E.腹部局部凹陷

【正確答案】D

【答案解析】全腹凹陷見于嚴(yán)重脫水、明顯消瘦及惡病質(zhì)等，嚴(yán)重者呈舟狀腹。

33.檢查脊柱彎曲度的正確體位是

A.仰臥位

B.右側(cè)臥位

C.左側(cè)臥位

D.膝胸臥位

E.站立位

【正確答案】E

【答案解析】脊柱彎曲度的檢查方法：患者取立位或坐位，先從側(cè)面觀察脊柱有無(wú)過(guò)度的前凸與后凸；然后從后面用手指沿脊椎棘突用力從上向下劃壓，劃壓后的皮膚出現(xiàn)一條紅色充血線，觀察脊柱有無(wú)側(cè)彎。

34.以下不引起頸靜脈怒張的疾病是

A.左心功能不全

B.右心衰竭

C.縮窄性心包炎

D.上腔靜脈梗阻

E.心包積液

【正確答案】A

【答案解析】正常人安靜坐位或立位時(shí)，頸外靜脈塌陷，平躺時(shí)頸外靜脈充盈并有搏動(dòng)。如果在坐位或半臥位（上半身與水平面形成45°）明顯見到頸靜脈充盈，稱為頸靜脈怒張，提示體循環(huán)靜脈血回流受阻或上腔靜脈壓增高，見于右心衰竭、縮窄性心包炎、心包積液及上腔靜脈梗阻等。頸靜脈搏動(dòng)見于三尖瓣關(guān)閉不全。

35.瞳孔擴(kuò)大見于

A.阿托品過(guò)量

B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

C.嗎啡中毒

D.傷寒

E.虹膜炎

【正確答案】A

【答案解析】瞳孔擴(kuò)大（＞5mm）見于外傷、青光眼絕對(duì)期、視神經(jīng)萎縮、完全失明、瀕死狀態(tài)、頸交感神經(jīng)刺激和阿托品、可卡因等藥物影響。

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