為了幫助各位中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了陽痿的辨證要點(diǎn)及治療原則如下：

辨證要點(diǎn)

1．辨別有火無火

陽痿而兼見面色觥白，畏寒肢冷，陰囊陰莖冷縮，或局部冷濕，精液清稀冰冷，舌淡，苔薄白，脈沉細(xì)者，為無火；陽痿而兼見煩躁易怒，口苦咽干，小便黃赤，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈濡數(shù)或弦數(shù)者，為有火。其中以脈象和舌苔為辨證的主要依據(jù)。

2．分清臟腑虛實(shí)

由于恣情縱欲，思慮憂郁，驚恐所傷者，多為脾腎虧虛，命門火衰，屬臟腑虛證；由于肝郁化火，濕熱下注，而致宗筋弛縱者，屬臟腑實(shí)證。

治療原則

陽痿的治療主要從病因病機(jī)人手，屬虛者宜補(bǔ)，屬實(shí)者宜瀉，有火者宜清，無火者宜溫。命門火衰者，真陽既虛，真陰多損，應(yīng)溫腎壯陽，滋腎填精，忌純用剛熱燥澀之劑，宜選用血肉有情溫潤(rùn)之晶；心脾受損者，補(bǔ)益心脾；恐懼傷腎者，益腎寧神；肝郁不舒者，疏肝解郁；濕熱下注者，苦寒堅(jiān)陰，清熱利濕，即《素問·臟氣法時(shí)論篇》所謂“腎欲堅(jiān)，急食苦以堅(jiān)之”的原則。

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