為了幫助各位中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了“五臟六腑皆令人咳”的病機(jī)如下：

咳嗽的主要病因一是外感寒邪，皮毛為肺之合，皮毛受邪則從其合內(nèi)傳與肺；二是內(nèi)有寒飲停聚，因肺脈起于中焦，寒飲食入胃，則循肺脈上至于肺，內(nèi)外之寒合并傷肺，致使肺氣失調(diào)，宣降失職，上逆而為咳。咳嗽的主要病變在肺，但其他臟腑的病變也可影響到肺而發(fā)生咳嗽。

1.肺咳：因肺為臟之長，心之蓋，受百脈之朝會，其他臟腑發(fā)生病變均可波及到肺，導(dǎo)致肺氣上逆而咳。

2.脾咳：脾居中焦，為肺金之母，后天之本，氣血生化之源。若脾失健運(yùn)，痰濕內(nèi)生，上犯于肺，壅阻肺氣，肺失宣降而導(dǎo)致咳嗽、咯痰、胸脘脹悶，且脾氣虛弱則可見到食少、便溏、乏力等。

3.腎咳：肺司呼吸，腎主納氣，若腎氣虧損，失攝納之權(quán)，氣不能歸納于腎，而上出于肺則咳喘、氣短，因腎主五液，腎虛不能溫煦氣化，水泛成痰則咯痰清??；且腎咳尚且會伴有夜尿頻多，腰膝酸軟等腎虛癥狀。

4.心咳：因心主血，肺主氣，氣為血之帥，血為氣之母。肺主宣發(fā)肅降和“朝百脈”，能促進(jìn)心行血之作用。若患者久病心氣不足，血行不暢，影響肺的宣發(fā)和肅降，肺氣上逆故可見咳嗽；且心咳尚且會伴有心悸氣短等癥狀。

5.肝咳：若肝失條達(dá)，氣郁化火，氣火循經(jīng)上逆犯肺，肺熱津虧，肺失肅降，氣逆而咳；木火刑金，煉液成痰，故痰黏難咳；且肝咳尚且伴有口苦心煩，胸脅脹痛等。

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