臍癰的診斷|鑒別診斷及治療原則知識(shí)介紹，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您提供匯總：

診斷

臨床表現(xiàn)：初起臍部微痛微腫，漸漸腫大如瓜，皮色或紅或白，觸之疼痛。成膿時(shí)伴發(fā)熱、口干等全身癥狀。潰后膿出稠厚而無(wú)臭味者容易收口。如潰后膿出臭穢，或夾有糞汁，創(chuàng)口久不收口，臍孔部胬肉高突，臍孔正中下方有條索狀硬結(jié)，則已形成臍漏。

輔助檢查：對(duì)久不收口的患者，可做瘺管造影檢查，以明確診斷。

鑒別診斷

臍風(fēng) 臍部不痛不腫，潮紅濕潤(rùn)，或濕爛流滋，瘙癢不適，可反復(fù)發(fā)作。

辯證論治

治療原則

治療以清火利濕解毒為主。對(duì)潰膜成漏者應(yīng)考慮手術(shù)治療。

證治分類

1.濕熱火毒證

證候：臍中腫脹，皮色紅，疼痛；伴發(fā)熱，口干口苦，大便秘結(jié)，小便黃赤；舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈弦數(shù)。

治法：清熱利濕，解毒消腫。

方藥：黃連解毒湯合四苓散加減。

常用藥：黃連、黃芩、黃柏、梔子、白術(shù)、澤瀉、豬苓、茯苓、桂枝。

2.氣虛挾濕證

證候：創(chuàng)口經(jīng)久不斂，臍孔部胬肉高突，中心有漏管，膿出臭穢；伴面色萎黃，肢軟乏力，納差，大便溏；舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈細(xì)弱。

治法：健脾益氣。

方藥：四君子湯加減。

常用藥：人參、白術(shù)、茯苓、甘草、黃連、魚腥草。

其他療法

1.用金黃膏，或金黃散以冷開水調(diào)成糊狀外敷。熱盛者，可用玉露膏或玉露散外敷，或太乙膏外敷，摻藥均可用紅靈丹或陽(yáng)毒內(nèi)消散。

2.成膿宜切開排膿，以得膿為度。

3.潰后先用藥線蘸八二丹插入瘡口，3——5日后改用九一丹，外蓋金黃膏或玉露膏。待腫勢(shì)消退十之八九時(shí)，改用紅油膏蓋貼。膿腐已盡，見出透明淺色黏液時(shí)，改用生肌散、太乙膏；或生肌白玉膏或生肌玉紅膏蓋貼。

4.有袋膿者，可先用墊棉法加壓包扎，如無(wú)效可擴(kuò)創(chuàng)引流。

5.必要時(shí)可行瘺管切除術(shù)及修補(bǔ)術(shù)。

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