醫(yī)學教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2017年第14期

【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

不同的體質(zhì)類型有其潛在的、相對穩(wěn)定的傾向性，稱為（）

A. 質(zhì)勢

B. 從化

C. 病勢

D. 趨向性

E. 可測性

學員提問：為什么選A？

答案與解析：本題答案為A。

從化，即病情隨體質(zhì)而變化。由于體質(zhì)的特殊性，不同的體質(zhì)類型有其潛在的、相對穩(wěn)定的傾向性，可稱之為“質(zhì)勢”?！踞t(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故本題答案選A。

【中醫(yī)診斷學】

肝火熾盛與肝陽上亢證的共同點中應(yīng)除外下列哪項（）

A. 頭暈脹痛

B. 面紅目赤

C. 急躁易怒

D. 失眠多夢

E. 脈弦細數(shù)

學員提問：為什么選E？

答案及解析：本題答案為E。

肝火熾盛和肝陽上亢兩證的共同表現(xiàn)：頭暈脹痛，面紅目赤，口苦口干，急躁易怒，耳鳴，失眠。但前者屬火熱過盛的實證，以目赤頭痛、脅肋灼痛、口苦口渴、便秘尿黃等火熱癥為主，陰虛證候不突出，病程較短，病勢較急?！踞t(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】后者屬上實下虛，虛實夾雜，系肝腎陰虛陽亢所致，以眩暈、頭目脹痛、頭重腳輕等上亢癥狀為主，且見腰膝酸軟、耳鳴等下虛癥狀，陰虛證候明顯，病程較長。故正確答案為E。

故本題答案選E。

【中藥學】

既能消食健胃，又能澀精止遺，還可治療小兒脾虛疳積的藥物是（）

A. 銀柴胡

B. 麥芽

C. 烏梅

D. 萊菔子

E. 雞內(nèi)金

學員提問：為什么選E？

答案及解析：本題答案為E。

雞內(nèi)金主治：（1）飲食積滯，小兒疳積。本品有較強的消食化積作用，并能健運脾胃。故廣泛用于米面薯蕷乳肉等各種食積證。單用研末服，或入復方。【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】（2）腎虛遺精、遺尿。配入復方運用。

故本題答案選E。

【針灸學】

以下哪項不是得氣的感覺或反應(yīng)（）

A. 針刺部位有酸脹、麻重感

B. 針刺部位出現(xiàn)熱、涼、癢、痛、抽搐、蟻行等感覺

C. 患者出現(xiàn)循經(jīng)性肌膚恫動、震顫

D. 醫(yī)者刺手體會到針下空松、虛滑

E. 醫(yī)者刺手體會到針體顫動

學員提問：為什么選D？

答案及解析：本題答案為D。

若針刺得氣，醫(yī)者的刺手能體會到針下沉緊、澀滯或針體顫動等反應(yīng)。若針刺后未得氣，則患者無任何特殊感覺或反應(yīng)，醫(yī)者刺手亦感覺到針下空松、虛滑?！踞t(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故本題答案選D。

【診斷學基礎(chǔ)】

下列可引起淋巴細胞絕對值增多的疾病是（）

A. 流行性腮腺炎

B. 猩紅熱

C. 蕁麻疹

D. 庫欣綜合征

E. 再生障礙性貧血

學員提問：為什么選A？

答案及解析：本題答案為A。

淋巴細胞增多：①感染性疾病：主要為病毒感染，如麻疹、風疹、水痘、流行性腮腺炎、傳染性單核細胞增多癥、病毒性肝炎、腎綜合征出血熱等；某些桿菌感染，如結(jié)核病、百日咳、布氏桿菌病等。②某些血液病：急性和慢性淋巴細胞白血病、淋巴瘤等?！踞t(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】③急性傳染病的恢復期。再生障礙性貧血和粒細胞缺乏癥時，由于中性粒細胞減少，淋巴細胞比例相對增高，但絕對值并不增高。

故本題答案選A。

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