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    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2017年第19期

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    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2017年第19期:

    中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

    六經(jīng)由表入里傳變的次序是()

    A.太陽→陽明→少陽→太陰→少陰→厥陰

    B.太陰→少陰→厥陰→太陽→陽明→少陽

    C.太陰→太陽→少陰→陽明→厥陰→少陽

    D.太陽→太陰→陽明→少陰→少陽→厥陰

    E.太陰→陽明→厥陰→太陽→少陰→少陽

    學(xué)員提問:為什么選A?

    答案與解析:本題答案為A.

    六經(jīng)由表入里傳變,基本形式是由陽入陰,順次由太陽至陽明、少陽,而后太陰,少陰,最終至厥陰。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

    故本題答案選A.

    【中醫(yī)診斷學(xué)】

    下列各項(xiàng)中不屬于陽明熱熾證表現(xiàn)的是()

    A.壯熱

    B.大汗

    C.面赤

    D.口渴引飲

    E.脈沉實(shí)有力

    學(xué)員提問:為什么選E?

    答案及解析:本題答案為E.

    陽明熱熾證:壯熱、大汗、心煩、面赤、口渴引飲、舌紅苔黃燥,脈洪大而數(shù)等。

    辨證要點(diǎn):本證以壯熱,大汗,渴飲,脈洪大而數(shù)為辨證要點(diǎn)?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

    脈沉實(shí)有力是陽明熱結(jié)證的表現(xiàn),故在此最佳的選項(xiàng)是E.

    【中藥學(xué)】

    天南星具有祛風(fēng)止痙的功效,故善于治療的病證是()

    A.肝陽上亢,肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)病證

    B.熱極動(dòng)風(fēng)病證

    C.虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)病證

    D.風(fēng)痰眩暈病證

    E.小兒急、慢驚風(fēng)

    學(xué)員提問:為什么選D?

    答案及解析:本題答案為D.

    天南星主治:濕痰,寒痰證;風(fēng)痰眩暈,中風(fēng),癲癇,破傷風(fēng);癰疽腫痛,蛇蟲咬傷。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

    故本題答案選D.

    【針灸學(xué)】

    絕經(jīng)前后諸證腎陽虛者,宜配伍()

    A.照海、陰谷

    B.中脘、豐隆

    C.關(guān)元、命門

    D.心俞、神門

    E.中脘、陰陵泉

    學(xué)員提問:為什么選C?

    答案及解析:本題答案為C.

    絕經(jīng)前后諸證的針灸配穴:腎陰虛配照海、陰谷;腎陽虛配關(guān)元、命門;【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】肝陽上亢配風(fēng)池、太沖;痰氣郁結(jié)配中脘、豐隆。煩躁失眠配心俞、神門;納少便溏配中脘、陰陵泉。

    故本題答案選C

    【診斷學(xué)基礎(chǔ)】

    SLE患者血清中有多種抗體,其中陽性率可達(dá)95%以上,但特異性較差的為()

    A.類風(fēng)濕因子(RF)

    B.抗核抗體(ANA)

    C.LE因子

    D.抗磷脂抗體

    E.抗酸性核蛋白抗體

    學(xué)員提問:為什么選B?

    答案及解析:本題答案為B.

    抗核抗體(ANA)臨床意義:

    (1)ANA陽性:①多見于未經(jīng)治療的系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE),陽性率可達(dá)95%以上,但特異性較差。②藥物性狼瘡、混合性結(jié)締組織病、原發(fā)性膽汁性肝硬化、全身性硬皮病、多發(fā)性肌炎等患者的陽性率也較高。③其他自身免疫性疾病:如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、橋本甲狀腺炎等也可呈陽性?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

    (2)熒光類型:根據(jù)細(xì)胞核染色后的熒光類型,ANA可分為均質(zhì)型、邊緣型、顆粒型、核仁型4種。

    故本題答案選B.

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