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    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2020年第18期

    【中醫(yī)診斷學(xué)】

    溫病辨證論治中身熱夜深,心煩躁擾,斑疹隱隱,舌絳紅無苔,脈細(xì)數(shù)者,宜選(  )

    A.梔子豉湯

    B.導(dǎo)赤承氣湯

    C.清營(yíng)湯

    D.清宮湯

    E.犀角地黃湯

    學(xué)員提問:為什么選C?

    答案與解析:本題答案為C。

    熱灼營(yíng)陰證臨床表現(xiàn)身熱夜甚,心煩躁擾,甚或時(shí)有譫語,斑疹隱隱,咽燥口干而反不甚渴,舌質(zhì)紅絳苔薄或無苔,脈細(xì)數(shù)。辨證要點(diǎn):本證以身熱夜甚、心煩躁擾、斑疹隱隱為辨證要點(diǎn)。治法:清營(yíng)泄熱。兼表者,佐以透表。代表方劑清營(yíng)湯。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】藥物:犀角、生地、元參、竹葉心、麥冬、丹參、黃連、銀花、連翹。

    故本題答案選C。

    方劑學(xué)】

    主治陰疽的方劑是(  )

    A.大黃牡丹湯

    B.韋莖湯

    C.陽和湯

    D.半夏厚樸湯

    E.仙方活命飲

    學(xué)員提問:為什么選C?

    答案及解析:本題答案為C。

    陽和湯

    功用:溫陽補(bǔ)血,散寒通滯。

    主治:陰疽。如貼骨疽、脫疽、流注、痰核、鶴膝風(fēng)等,【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】患處漫腫無頭,皮色不變,酸痛無熱,口中不渴,舌淡苔白,脈沉細(xì)或遲細(xì)。

    故本題答案選C。

    【診斷學(xué)基礎(chǔ)】

    可引起氣管向患側(cè)移位的疾病是(  )

    A.胸膜粘連

    B.大量胸腔積液

    C.氣胸

    D.阻塞性肺氣腫

    E.縱隔腫瘤

    學(xué)員提問:為什么選A?

    答案及解析:本題答案為A。

    正常人的氣管位于頸前正中部。大量胸腔積液、【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】氣胸或縱隔腫瘤及單側(cè)甲狀腺腫大,可將氣管推向健側(cè);肺不張、肺硬化、胸膜粘連等,可將氣管拉向患側(cè)。

    故本題答案選A。

    【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】

    治療淋證氣淋,應(yīng)首選的方劑是(  )

    A.石韋散

    B.直達(dá)散

    C.沉香散

    D.妙香散

    E.八正散

    學(xué)員提問:為什么選C?

    答案及解析:本題答案選C。

    淋證氣淋

    證候主癥:郁怒之后,小便澀滯,淋瀝不宣,少腹脹滿疼痛,苔薄白,脈弦。

    證機(jī)概要:氣機(jī)郁結(jié),【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】膀胱氣化不利。

    治法:理氣疏導(dǎo),通淋利尿。

    代表方:沉香散加減。

    故本題答案選C。

    【醫(yī)學(xué)倫理學(xué)】

    醫(yī)學(xué)高新技術(shù)的應(yīng)用,使診療方式發(fā)生了巨大的變化,加重了醫(yī)生對(duì)高新技術(shù)設(shè)備的依賴,指的是(  )

    A.醫(yī)患關(guān)系的物化趨勢(shì)

    B.醫(yī)患關(guān)系結(jié)構(gòu)的“人機(jī)化”趨勢(shì)

    C.醫(yī)患關(guān)系的經(jīng)濟(jì)化趨勢(shì)

    D.醫(yī)患要求的多元化趨勢(shì)

    E.醫(yī)患關(guān)系的法制化趨勢(shì)

    學(xué)員提問:為什么選B?

    答案及解析:本題選B。

    醫(yī)患關(guān)系結(jié)構(gòu)的“人機(jī)化”趨勢(shì):【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】醫(yī)學(xué)高新技術(shù)的應(yīng)用,使診療方式發(fā)生了巨大變化。醫(yī)生可以通過高新技術(shù)、設(shè)備獲得病人的生理指標(biāo)、生化指標(biāo)等數(shù)據(jù),并為自己診療提供依據(jù),這樣就使醫(yī)患之間的人(醫(yī)生)-人(患者)關(guān)系向人(醫(yī)生)-機(jī)(儀器)-人(患者)的結(jié)構(gòu)演變,因而醫(yī)患之間直接交往減少,加重了醫(yī)生對(duì)高新技術(shù)設(shè)備的依賴。

    故本題答案選B。

    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2020年第18期(下載)


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