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女性，35歲。既往風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病史10年，勞累后心悸、氣促4年，近來加重，夜間不能平臥。查體：心尖部聞及舒張期隆隆樣雜音，肺底可聽到細(xì)小水泡音，腹脹，雙下肢水腫。

該患者既往勞累后氣促主要是由于

A.肺淤血、肺水腫

B.體循環(huán)靜脈壓增高

C.左心室擴大

D.肺動脈高壓

E.心室重構(gòu)

【正確答案】A

【答案解析】二尖瓣狹窄舒張期血流由左心房流入左心室時受限，使得左心房壓力異常增高，當(dāng)人活動時，心率增快，使得心臟舒張期縮短，左心房流入左心室的血液減少，使得左心壓力進一步增高，加重了肺淤血，引起呼吸困難。

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