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    【正確率16.45%】中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試易錯題:ST段抬高型心肌梗死的圖形演變描述錯誤的是

    2023-09-13 21:05 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    《診斷學基礎(chǔ)》易錯題

    ST段抬高型心肌梗死的圖形演變描述錯誤的是

    A.進展期出現(xiàn)T波低平、ST段弓背向上抬高

    B.急性期出現(xiàn)異常Q波

    C.急性期直立的T波開始倒置,并逐漸加深

    D.愈合期抬高的ST段基本恢復至基線

    E.陳舊期常留下壞死的Q波持續(xù)存在終生

    【正確答案】A

    【答案解析】ST段抬高型心肌梗死的圖形演變及分期:

    (1)進展期:心肌梗死數(shù)分鐘后出現(xiàn)T波高聳,ST段斜行上移或弓背向上抬高,時間在6小時以內(nèi)。

    (2)急性期:心肌梗死后數(shù)小時或數(shù)日,可持續(xù)6小時至7天。ST段逐漸升高呈弓背型,并可與T波融合成單向曲線,此時可出現(xiàn)異常Q波,繼而ST段逐漸下降至等電位線,直立的T波開始倒置,并逐漸加深。此期壞死型Q波、損傷型ST段抬高及缺血性T波倒置可同時并存。

    (3)愈合期:心肌梗死后7~28天,抬高的ST段基本恢復至基線,壞死型Q波持續(xù)存在,缺血型T波由倒置較深逐漸變淺,直到恢復正常或趨于恒定不變的T波倒置。

    (4)陳舊期:急性心肌梗死后數(shù)月或數(shù)年。以異常圖形穩(wěn)定不變?yōu)檫M入陳舊期的標志。ST段和T波不再變化,常遺留下壞死的Q波持續(xù)存在終生,亦可能逐漸縮小。

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