準備參加2016中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生已經(jīng)開始考試復習了，醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理了相關知識點，希望對大家的考試有所幫助。

陽明病證，是指太陽病未愈，病邪逐漸亢盛入里，內傳陽明或本經(jīng)自病而起邪熱熾盛，傷津成實所表現(xiàn)出的臨床證候。為外感病的極期階段，以身熱汗出，不惡寒，反惡熱為基本特征。病位主要在腸胃，病性屬里、熱、實。根據(jù)邪熱入里是否與腸中積滯互結，而分為陽明經(jīng)證和陽明腑證。

陽明經(jīng)證：

是指陽明病邪熱彌漫全身，充斥陽明之經(jīng)，腸中并無燥屎內結所表現(xiàn)出的臨床證候。又稱陽明熱證。

【臨床表現(xiàn)】身大熱，大汗出，大渴引飲，脈洪大；或見手足厥冷，喘促氣粗，心煩譫語、舌質紅、苔黃膩。

【證候分析】本證以大熱、大汗、大渴脈洪大為臨床特征。邪入陽明，燥熱亢盛，充斥陽明經(jīng)脈，故見大熱；邪熱熏蒸，迫津外泄故是大汗；熱盛煎熬津液，津液受損，故出現(xiàn)大渴引飲。熱甚陽亢，陽明為氣血俱多之經(jīng)，熱迫其經(jīng)，氣血沸騰，故脈現(xiàn)洪大；熱擾心神，神志不寧，故出現(xiàn)心煩譫語；熱邪熾盛，陰陽之氣不能順接，陽氣一時不能外達于四末，故出現(xiàn)手足厥冷，所謂“熱甚厥亦甚”正是此意；舌質紅、苔黃膩皆陽明熱邪偏盛所致。

陽明腑證：

是指陽明經(jīng)邪熱不解，由經(jīng)入腑，或熱自內發(fā)，與腸中糟粕互結，阻塞腸道所表現(xiàn)出的臨床證候。又稱陽明腑實證。臨床是癥以“痞、滿、燥、實”為其特點。

【臨床表現(xiàn)】日哺潮熱、手足汗出，臍腹脹滿疼痛，大便秘結，或腹中轉失氣，甚者譫語，狂亂，不得眠，舌苔多厚黃干燥，邊尖起芒刺，甚至焦黑燥裂。脈沉遲而實；或滑數(shù)。

【證候分析】本證較經(jīng)證為重，往往是陽明經(jīng)證進一步的發(fā)展。陽明腑實證熱邪型多為日哺潮熱，即午后三至五時熱較盛，而四肢稟氣于陽明，腑中實熱，彌漫于經(jīng)，故手中汗出；陽明證大熱汗出醫(yī)學教育.網(wǎng)編輯整理；或誤用發(fā)汗使津液外泄，于是腸中干燥，熱與糟粕充斥腸道，結而不通，則臍腹部脹滿疼痛，大便秘結；燥夭內結，結而不通，氣從下夭，則腹中夭氣頻轉。邪熱熾盛上蒸而熏灼心宮，出現(xiàn)譫語，狂亂，不得眠等癥。熱內結而津液被劫，故苔黃干燥，起芒刺或焦黑燥裂。燥熱內結于腸，脈道壅滯而邪熱又迫急，故脈沉遲而實或滑數(shù)。