中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考開始了，“中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師“一年兩試”針灸考點：癃閉的針灸治療主穴配穴”的內(nèi)容是精華考點，醫(yī)學教育網(wǎng)整理如下：

癃閉

主癥　排尿困難

癃閉病位主要在膀胱與腎，與三焦肺脾肝之氣機失利密切相關。病機為膀胱氣化失調。

癃閉的針灸治療：分實證、虛證

癃閉的辨證分型：

癃閉實證治法：清熱利濕，行氣活血。

以足太陽、足太陰經(jīng)穴及相應俞募穴為主。

主穴　膀胱俞　秩邊　中極　陰陵泉　三陰交

助記：膀胱之中二陰實

方義：

取膀胱募穴中極與膀胱俞，俞募相配以促進膀胱氣化；

秩邊屬膀胱經(jīng)，可疏導膀胱氣機

陰陵泉清利濕熱而通小便；

三陰交通調足三陰經(jīng)氣血，消除瘀滯。

癃閉之實證辨證配穴

癃閉虛證治法：溫補脾腎，益氣啟閉。

以足太陽、任脈穴及相應背俞穴為主。

主穴　脾俞　腎俞　三焦俞　秩邊　關元

助記：三叔支援

方義

關元能溫補下元，鼓舞膀胱氣化；

脾俞、腎俞補益脾腎；三焦俞通調三焦，促進膀胱氣化功能；

秩邊屬膀胱經(jīng)，可疏導膀胱氣機。

癃閉虛證之辨證配穴

癃閉的治療操作

1.基本刺灸方法　膀胱充盈者，中極、關元等小腹部穴不能直刺，應向下斜刺、淺刺；虛證可用溫針灸。

2.穴位敷貼法：用蔥白、冰片、田螺或鮮青蒿、甘草、甘遂各適量，混合搗爛后敷臍部，外用紗布固定，加熱敷。

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